50歲婦嗅覺喪失、視力模糊...竟是腦長7公分「嗅溝腦膜瘤」
▲一名50歲女性2年沒嗅覺，竟是嗅溝腦膜瘤作怪！（圖／臺北慈濟醫院提供，下同）
一名年約50歲的吳女士2年多沒有嗅覺，聞不到任何味道，因爲視力越來越模糊才就醫，沒想到竟是腦部長了一顆六到七公分的腫瘤，確診「嗅溝腦膜瘤」。醫師提醒，嗅溝腦膜瘤成因至今未明，少部分病人是因爲家族遺傳的基因問題所引發。
收治該病例的臺北慈濟醫院神經外科黃國烽醫師指出，腦膜瘤是起源於蜘蛛膜顆粒細胞的原發性腫瘤，大部分腦膜瘤長得很慢，可能存在五到十年，所以被發現時通常已長得很大，其中97%的腦膜瘤是良性的，另3%可能表現惡性特徵，長在前顱窩底篩板及其後方的腦膜瘤稱爲嗅溝腦膜瘤。
「逐漸失去嗅覺，是嗅溝腦膜瘤的早期症狀！」黃國烽說，若單側無嗅覺，則可判斷腫瘤位置在單側，只是許多單側嗅覺障礙，會因另側補償，而被忽略，但如果腫瘤已橫跨兩側，則雙側嗅覺都喪失，又容易與過敏性鼻炎症狀混淆。
▲臺北慈濟醫院神經外科黃國烽醫師。
視力減退，也是嗅溝腦膜瘤的常見症狀。黃國烽解釋，因腦部腫瘤會讓顱內壓增高、視盤水腫和繼發性萎縮，會使視力減退，也可能向後發展直接壓迫視神經，造成單眼或雙眼視力障礙。另外，腫瘤會影響額葉功能，可能引起精神症狀，病人會出現興奮、幻覺和妄想，也可能因顱內壓增高，病人表現出反應遲鈍和精神淡漠的狀況，少數還可能癲癇發作。
黃國烽強調，文獻資料顯示，嗅溝腦膜瘤的發生以女性居多，年齡分佈以50到70歲最常見，因此有醫界人士認爲，停經及更年期的身體變化可能與腫瘤的生長有關。
嗅溝腦膜瘤的嗅覺漸漸喪失、視力減退，以及出現精神症狀等情形，多是漸進式出現，也常與其他病症混淆，因此不易被發現，而延誤治療。黃國烽提醒，務必時時關注自己的身體變化，一旦嗅覺或視力出現異常，或是家人朋友對您的精神狀態提出反映，務必找專業醫師診斷治療，以避免發生不可挽救狀況。