50歲男不煙不酒罹癌王 醫曝關鍵：一發現就2顆

早期的胰臟癌可能毫無症狀，得靠胰臟內視鏡超音波等檢查，纔有機會及早發現。（示意圖，Shutterstock／達志）

胰臟癌有癌王之稱，早期卻可能毫無症狀。胃腸肝膽科醫師林相宏分享有位50歲男子，不煙、不酒，沒有不適，但因有癌症家族史行進行健檢，竟發現胰臟裡有2顆腫瘤，切片證實是胰臟癌，他提醒家有1位胰臟癌患者，罹患胰臟癌相對風險提高4.5倍，其他相關家族史，還有乳癌、卵巢癌、大腸癌、子宮內膜癌等，都建議要做胰臟腫瘤篩檢。

林相宏在臉書粉專PO文指出，這位50歲男子，沒有煙、酒不良習慣，沒有任何不舒服的症狀，不過家族癌症病史是非常強烈的，媽媽有乳癌，外婆是胰臟癌，所以來接受胰臟內視鏡超音波篩檢，意外看到胰臟裡面有兩顆非常小的腫瘤，分別是0.5公分和0.6公分。

林相宏指出，以往在還沒有內視鏡超音波技術前，其他影像像是電腦斷層、磁振造影，是不可能看到這麼小的腫瘤，但男子做的是內視鏡超音波檢查，不但看的到，還能切片確定診斷，證實是胰臟神經內分泌瘤。

林相宏指出，胰臟癌是有家族遺傳風險的，家族有一位胰臟癌，相對風險爲4.5倍，2位6.4倍，3位32倍，發病的年紀相對較年輕，往往小於50歲，而且和胰臟癌有關的家族史，包括乳癌、卵巢癌、大腸癌、子宮內膜癌等，有相關家族史者，建議也要篩檢胰臟癌。

至於沒有癌症家族史的人，該接受胰臟癌篩檢嗎？林相宏指出，其實癌症只有1成是家族相關的，9成都是後天自我基因突變所致，胰臟癌最相關的危險因素就是抽菸、喝酒與糖尿病，其他比較危險的有肥胖、缺乏運動、BMI大於25，尤其是大於30更危險、不良的飲食習慣（嗜吃紅肉、加工肉品、缺乏蔬果等膳食纖維）等。

林相宏指出，7成的早期胰臟癌是無症狀的，運氣好的少數腫瘤引起胰臟發炎、肚子會痛，或是阻塞膽道引起黃疸、臉色發黃，不然要靠症狀早期發現很難，如何早期發現胰臟癌，絕對要從高風險族羣，還沒有症狀時候就開始進行篩檢。

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