6月1日起執行！我省將9項輔助生殖技術納入醫保報銷

本報訊 全媒體記者章娜報道：今年以來，“試管嬰兒納入醫保報銷”話題備受關注，江西即將落地實施！5月11日，記者從省醫保局獲悉，繼今年3月我省對照國家醫保局有關立項指南要求，整合規範了原20個輔助生殖類項目、設立了12個輔助生殖類項目，並將項目定價方式由市場調節價改爲政府指導價之後，6月1日起，《江西省醫保醫療服務項目支付管理目錄(2024年)》正式執行，“取卵術”“人工授精”等9個輔助生殖類項目納入我省醫保支付範圍，意味着我省參保羣衆做試管嬰兒也可以納入醫保報銷了！

近日，省醫保局制定了《江西省醫保醫療服務項目支付管理目錄(2024年)》，共納入4633個醫療服務項目，其中手術類項目2224個、檢查化驗類項目2005個，診斷治療類項目604個。涉及中醫類醫療服務項目共165個，其中甲類161個、乙類4個。我省現行1338個醫療服務項目未納入我省醫保支付範圍，主要爲部分非疾病治療的項目和仍處試行期的項目。我省堅持保障基本、盡力而爲、量力而行，合理確定支付範圍和支付標準。及時將臨牀價值高、經濟性評價優良的治療性醫療服務項目納入醫保支付範圍。明確各種美容、健美項目、非功能性整容、矯形手術，各種減肥、增胖、增高項目，各種健康體檢，各種預防、保健性的診療項目，各種醫療諮詢、醫療鑑定等非疾病治療的項目，醫保均不予支付。

特別值得一提的是，我省今年3月對照國家醫保局有關立項指南要求，整合規範了原20個輔助生殖類項目，設立了12個輔助生殖類項目，並將項目定價方式由市場調節價改爲政府指導價。同時，爲推動我省基本醫療保險、生育保險和積極生育支持措施的配套銜接，共同促進人口長期均衡發展，在國家醫療保障局的指導下，按照《江西省醫療保障局關於做好醫療服務價格項目醫保支付管理工作的通知》(贛醫保字〔2022〕30號)要求，按規定將12個輔助生殖類醫療服務價格項目中的9個納入了我省醫保支付範圍，明確限定支付範圍均爲“限門診且統籌基金支付2次/人”。“組織/體液/細胞冷凍(輔助生殖)”“組織/體液/細胞冷凍續存(輔助生殖)”“組織、細胞活檢(輔助生殖)”3個項目因項目內涵屬性、我省醫保基金承受能力等原因未納入醫保支付範圍。政策實施後，“取卵術”“人工授精”等9個輔助生殖類項目納入我省醫保支付範圍，職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險的報銷比例參照住院執行。