9旬嬤優化體質勇敢動手術 高齡術後享受健康人生

彰化基督教醫院大腸直腸外科主治醫師劉佑碩表示，高齡大腸直腸癌患者，仍有機會手術治療後恢復良好生活。（彰化基督教醫院提供／孫英哲彰化傳真）

彰化1名年逾9旬的黃姓阿嬤罹患第二期直腸癌，雖其年紀老邁，但經醫師評估其體仍健壯，經過再優化身體狀況後，黃嬤接受腹腔鏡直腸低前位切除手術，術後恢復良好，追蹤迄今仍健康自在。醫師說，高齡患者忌諱手術，但其實在手術前優化的情況下，高齡者術後依舊能享受健康人生。

家住二林的黃姓阿嬤2021年時曾因爲排便出血與解便困難而就醫，經大腸鏡檢查後發現4.5公分腫瘤，確診罹患第二期直腸癌，雖然阿嬤當時已經95歲，但經一系列檢查，發現阿嬤除輕度貧血，沒有其他身體疾病，因此經由醫療團隊與病患及家屬溝通後，阿嬤與家屬都同意接受手術。

黃姓阿嬤後來接受腹腔鏡直腸低前位切除手術，術後第7天即可出院，恢復良好，追蹤迄今已3年，己98歲的黃嬤健康如昔，且其平日生活作息皆不須靠他人協助，自在享受人生。

收治黃嬤的彰化基督教醫院大腸直腸外科主治醫師劉佑碩表示，高齡大腸直腸癌患者仍有機會手術治療後恢復良好生活，應由外科醫師謹慎評估身體狀況，必要時可轉介其他相關專科、改善其身體狀況，在手術前優化的情況下，順利完成手術治療的機會相當高。

劉佑碩指出，所謂的手術前優化，是指高齡患者常常伴隨着貧血、營養不良，以及多重共病症，故在手術前4至6周可優化身體狀況，具體作法包括由營養師協助飲食衛教、改善營養狀態；復健科醫師安排心肺功能復健與物理治療訓練、改善體能狀態。

由於吸菸會影響傷口癒合及心肺功能，故吸菸患者需在手術前戒菸，必要時轉至戒菸門診；麻醉科醫師進行麻醉風險評估；控制其他身體疾病，必要時轉介至其他次專科。劉佑碩說，經由上述一系列的手術前優化，可大幅改善患者的手術前狀況，降低手術併發症的風險。