半數患者確診已中度！醫揭「肺阻塞」救命關鍵：早期可逆轉
一名41歲林先生煙齡超過20年，平均一天抽2~3包煙，某天突然完全吸不到空氣，就醫才發現氣管阻塞、肺泡腫大，確診早期慢性阻塞性肺病（COPD）和氣喘。醫師指出，COPD和抽菸、空氣污染有明顯關係，若連續咳嗽超過10天和有吸菸史的民衆要定期追蹤。根據國健署統計，半數病患確診時已發展成中度。
臺北榮總胸腔部醫師江啓輝指出，COPD在臺灣死亡率排名第7位，早期通常沒有症狀，但到了晚期會因爲氣管狹窄，空氣不容易進入肺部，肺泡腫大造成氣體交換不佳，就會出現胸悶、喘和咳嗽等症狀，若發生嚴重呼吸困難還必須插管，因此晚期已不可逆，只能幫助減輕症狀。
江啓輝進一步解釋，根據世界衛生組織預測，2020年COPD盛行率會持續攀升，除了因爲人口老化肺功能衰退增加之外，就是長期吸菸、空屋曝露、工作環境有毒氣體曝露和支氣管疾病等，造成支氣管狹窄變形、氣管壁變厚，肺泡受到破壞腫大，二氧化碳排不出，氧氣無法進入，進而出現咳嗽等不適症狀。
▲煙煙中有超過7,000多種化學物質，其中約93種爲致癌及有毒成分。（圖／ETtoday資料照）
另外，肺阻塞常見症狀爲咳、痰、喘，容易與一般感冒混淆而延遲就醫，因此半數病患在確診時已發展爲中度。江啓輝說，發現會喘時，通常患者的肺功能已降低二分之一以上，因此若連續咳嗽超過10天，透過檢查確定小支氣管壁已經變厚且局部肺泡腫大，一定要早期確診，纔有機會逆轉。江啓輝提醒，除了戒菸和遠離菸害之外，COPD患者也要施打流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗，避免因免疫力降低受到感染。國健署也強調，煙煙中有超過7,000多種化學物質，其中約93種爲致癌及有毒成分，長期吸菸會刺激呼吸道造成慢性發炎，使痰液堆積不易排出，導致呼吸道與肺泡變形，引發肺阻塞，因此一定要及早戒菸。