包皮過長、異味重 八旬老先生罹患陰莖癌

高耀臨醫師表示,民衆如有疑慮就應及早接受診察,切勿聽信偏方或依賴民俗療法,以免延誤病情,得不償失。(圖/成醫提供)

記者林悅南市報導

一名80多歲老先生陰莖紅腫、解尿不順,至成大醫院斗六分院求診,泌尿科高耀臨醫師診查發現其包皮過長,裡面因藏污納垢已久,且有異味,合併有黃褐色膿液滲出,經安排包皮背側切開手術,進一步評估病況及加強發炎感染控制,結果發現竟是陰莖癌!立即安排陰莖全切除及尿道重建手術,後續於門診持續追蹤治療中。

高耀臨醫師指出,該名病患局部持續紅腫發炎非常不舒服,於是先開立較強的消炎止痛藥物幫助緩解症狀。但他認爲包皮發炎合併蓄膿情況並不單純,於是安排包皮背側切開手術,以進一步評估病況及加強發炎感染控制,卻發現包皮裡不只藏污納垢,還有許多潰爛的壞死組織及疑似腫瘤塊狀物,切片病理報告才發現陰莖癌!所幸病人的腫瘤還未侵犯至鼠蹊部淋巴結尚屬早期。

高耀臨說,陰莖癌在已開發國家中並不多見,好發年齡約爲60多歲。包皮過長、局部衛生不佳、包皮垢堆積及反覆包皮龜頭髮炎,皆是致病危險因子;抽菸、人類乳突病毒相關的性病感染、乾燥閉塞性龜頭炎,亦是可能原因。因此,若有因包皮過長而局部衛生不佳,常常導致反覆發炎,應考慮接受包皮環切手術,即「割包皮」。

陰莖癌的臨牀表現多以局部徵兆爲主,如陰莖硬塊紅斑潰瘍外生性凸起物,偶爾會伴隨疼痛分泌物、解尿不適等症狀。有時包皮過長容易遮蓋早期局部病徵,因而部分病人發現時已有鼠蹊部淋巴結侵犯,或遠端轉移的情形

高耀臨說,早期陰莖癌病竈不大,可做局部雷射燒灼或局部腫瘤切除即可。倘若病竈積累到一定程度,則必須做陰莖部分切除手術,甚至陰莖全切除及尿道重建手術。

高耀臨醫師表示,男性陰莖屬於較私密的位置,加上東方民風保守,許多病患一開始總是諱疾忌醫,直到症狀已明顯到承受不了才尋求協助。他建議,如有疑慮就應及早接受診察,切勿聽信偏方或依賴民俗療法,以免延誤病情,得不償失。