病患福音！高血壓導管治療 降血壓又減少藥物束縛
▲心臟內科趙川磊醫師表示，臺東二位成功案例，經數月至半年追蹤，血壓較原來都有下降，藥物也各減了1顆及4顆，獲得更好的生活品質以及疾病的預後。（圖／臺東馬偕醫院提供，下同）
突破性的高血壓導管治療，爲高血壓患者打開另一道治療之門。臺東馬偕自去年引進這新治療技術，目前已爲二位高血壓患者成功手術並達減少藥物穩定血壓的效果。
許多人年紀到一個階段，就必須天天與藥物爲伍，尤其屬於慢性病的高血壓藥物，一天都要吃很多顆，不僅常常會搞不清怎麼吃，也常一忙就忘了吃，使得吃藥成爲高血壓患者相當困擾的問題。
心臟內科趙川磊醫師表示：讓血壓穩定控制下來，不僅是數字的問題，而是可預防未來發生重大性心血管疾病，如中風、心肌梗塞等發生。臺東二位成功案例，經數月至半年追蹤，血壓較原來都有下降10mmHg，且藥物也各減了1顆及4顆，讓他們獲得更好的生活品質以及疾病的預後。
46歲的許先生深切感受這技術的好處表示，以前即使吃了血壓藥，一早起來都會頭暈，整天都不舒服。做了高血壓導管後，不再有頭暈現象，連他最愛的潛水都可以做了，非常謝謝趙川磊醫師的治療。
傳統上當醫師爲病人下了高血壓診斷時，似乎就判定了病人終生得與藥物共處！隨着醫療的日新月異，目前對於心血管疾病合併高血壓的治療選擇，除了傳統的口服藥物之外，有另一種治療方式-腎導管燒灼術治療（高血壓導管）。
▲對於心血管疾病合併高血壓的治療除了傳統的口服藥物之外，有另一種治療方式-腎導管燒灼術治療（高血壓導管）。
臺東馬偕心臟內科趙川磊醫師表示，腎臟在血壓調控扮演重要角色，若腎臟交感神經過度活化，導致腎素分泌增加，就會造成血管收縮而使血壓升高。而高血壓導管治療就是一種經由導管的微創治療，僅需從鼠蹊部將導管置入，並給予低電量射頻，加熱降低兩側腎交感神經活性，以減少神經輸出端輸出訊息，手術後數個月即達持續控制血壓的目標。
▲腎導管燒灼術治療（高血壓導管）是一種微創手術，傷口小復原快。
美國心臟學院在年會發布的最新大型臨牀研究顯示，在受試者沒有服用降血壓藥物狀況下，高血壓導管治療可使患者於診間血壓平均下降9.2毫米汞柱，並可減少用藥一到兩顆。臺灣目前已實施250多起高血壓導管治療，部分患者術後追蹤2-3年發現診間收縮壓降低達30mmHg 。部分患者經此治療後，有望減藥甚至免服藥！這無疑是高血壓患者的一大福音！
臺東馬偕心臟內科趙川磊及邱威儒醫師已成功爲二位高血壓患者進行腎導管燒灼術治療（高血壓導管）。其中一位是46歲許先生之前已接受過二次心導管支架手術，但術後仍要服用6顆藥物，非常困擾；經趙川磊醫師施予腎導管燒灼術治療後，許先生口服藥物的數量減少至5顆，24小時的血壓監控也從之前144mmHg降至132mmHg。而許先生最稱道的是，手術後對他的生活影響最大的是，早上起牀不再有頭暈現象。
另一位黃先生大前年在上班當中突然暈厥，經診斷爲出血性中風，所幸及時搶救並未造成大的後遺症；但黃先生因血壓控制不佳，一天要吃7-8顆藥物，且常上班一忙就忘了吃藥。經邱威儒醫師醫師推薦這項新的導管手術後，黃先生的藥物也降到4顆，且血壓也都控制在130mmHg左右，對黃先生而言不僅身體狀況邁進了一大步，且藥物減少了讓自己方便許多。