大體老師 短缺告急

成功大學醫學系大三學生上解剖課，每十五名學生共用一具大體老師，學生圍成三圈，而這種上課情形在北部醫學院校也常見。圖／成大細胞生物與解剖學研究所長莫凡毅提供

在醫學院，有一羣特別的老師，用獨特方式傳道、授業、解惑，是貨真價實的「身教」，被稱爲大體老師。北部八所醫學院校每年逾千名醫學生上解剖課，平均十四、十五名學生共用一具大體，上課圍成兩、三圈，八校評估每年要八十具遺體纔夠用，但過去五年平均每年收募不到六十具，醫學教育陷困境。

大體老師須經本人生前簽署、身後家人同意、遺體情況符合條件等關卡才能取得，雖有教學軟體或虛擬實境教學設備取代，醫界認爲仍比不上大體解剖實作及觀察，這些解剖臺上的「無語良師」，引領學子掌握人體奧秘，造福其他患者。

北醫大醫學系 15學生共用一大體

大體老師不足 影響教學 製表／王慧瑛 圖／聯合報提供

洪君琳表示，因供給吃緊，大體老師條件放寬，除非有傳染疾病、大傷口、身材過瘦或過胖，北醫大基本上都會收，包含少一顆腎、曾換肝、截肢等，不輕易放棄資源。

醫學院收領無名屍 各縣市少執行

根據一九八四年修訂的「解剖屍體條例」，無親屬請領的屍體，由警察機關或衛生機關通知所在地醫學院組成的屍體收集機構，負責分配各醫學院收領，並登報公告，限於廿五日內認領。自登報公告日起滿一個月，無親屬認領者，得由醫學院執行大體解剖。雖有此法源，各縣市政府卻很少執行，全臺僅臺北市與臺灣北區各醫學院教學遺體聯絡中心密切配合，鄰近的新北市未落實此一機制。

臺大醫學院解剖學科教授李立仁直言，可能是法條太冷門才長期被忽略，無主承領遺體包含安置或路倒兩大類，以臺北市去年爲例，從安置管道而來無主承領遺體有十具，從路倒而來無主承領遺體七具，北區各醫學院教學遺體聯絡中心承領六十三具，無主佔十七具，相當於四分之一強，收來的大體再分配給北部八所設有醫科的大學使用。

眼見教學遺體嚴重短缺，解剖學老師很焦急，臺大、輔大等醫學系教授近期拜訪新北市府，盼打開無主承領遺體交由教學使用管道。

爲醫學盡力 新北擬跟進修訂辦法

李立仁指出，目前依「新北市處理無名屍體辦法」，直接交由殯儀館處理屍體，其實「解剖屍體條例」授權警方或衛生局可將無親屬認領屍體，交由醫學院教學遺體聯絡中心收領評估。

新北市政府副秘書長柯慶忠表示，臺北市十八年前即訂有「臺北市處理無名屍自治條例」，可依「解剖屍體條例」辦理或由殯葬管理處依規定處理。「新北市處理無名屍辦法」可修訂得更完備，近期將舉行跨局處會議，「考慮跟進」，爲醫學教育盡力。