大體皮膚該先救誰? 臺大醫生:建議燒傷60%以上優先
▲進口大體皮膚陸續抵臺,但誰該先用仍無定論。(圖/衛福部提供)
昨日美國大體皮膚抵臺,到底該優先提供高存活率還是搶救高死亡率的患者,衛生福利部5日邀請10位整形外科等燒傷醫療專家,共商分配使用原則,但會議從上午10時開始,到中午尚未有定論。
臺大醫院整形外科主任戴浩志在會議中主張搶救高死亡率患者,因爲燒傷面積愈大,患者感染併發敗血症的機率愈高,建議將燒傷面積分成20至40%、40至60%和60%以上三類,最嚴重的60%以上傷者有優先使用權,若進口量足夠,再依序提供其餘傷患使用。
495位塵爆傷患中約有234名燒燙傷面積超過40%,當中又有24人受傷面積超過八成。目前國內共有15萬平方公分的大體皮膚,預計今晚還會有12萬平方公分到貨,然而卻不夠三總、臺北榮總或馬偕任一醫院使用。臺灣整形外科醫學會理事長馬旭估計,每名重傷患者每次清創大約需要3600到4800平方公分,目前國內大體皮膚的面積至少可以提供31名重傷患者清創使用。
中華民國醫師公會全聯會秘書長蔡明忠預估,全部塵爆傷患大約需要150萬平方公分的大體皮膚。對此,衛福部表示,食藥署已經向美國訂購百萬平方公分以上的大體皮膚。
此外,官方日前宣佈有230人病危,戴浩志則認爲人數沒那麼多,舉臺大醫院爲例,官方統計的病危人數有18人,但他認爲只有2名燒傷70%以上傷患屬於真正病危。
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