低溫加速流感高峰期 高危險族羣易有併發症 死亡率達2成

醫師提醒，要預防流感重症併發心肌炎最好的方式就是接種疫苗。（本報資料照）

流感疫情進入流行期，近日氣溫驟降，醫師表示，寒冷的天氣有助於流感病毒傳播，讓流感加速進入高峰期，提醒，比起一般感冒，流感的發燒、咳嗽等症狀更嚴重且傳染力更強，高風險族羣感染後可能引起肺炎、神經症狀、心肌炎等嚴重併發症。

疾管署發言人曾淑慧表示，國內前周健保門急診類流感就診人次高達9萬4882人次，較前一週上升16.6％；急診就診比率已經接近流行閾值11.0％，預估，已經進入流行期，就診人次恐破10萬人，預計農曆春節前後到達高峰，提醒，明年1月1日起，公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種的民衆，至疫苗用罄爲止。

國泰醫院心血管中心主治醫師黃晨祐表示，流感好發於秋、冬兩季，約在每年11月至隔年3月期間流行，感染後約1周後自愈，但是高危險族羣可能出現嚴重併發症，約發病後的1～2周內發生嚴重肺炎、腦炎腦病變、心肌炎或心包膜炎而需住院治療，每年因流感併發重症死亡率平均2成。

高危險族羣包括老年人、嬰幼兒、孕婦、免疫功能不全、氣喘、糖尿病、心血管疾病、肺臟、肝臟、慢性腎臟病和肥胖者（身體質量指數BMI≧30）。

黃晨祐表示ㄝ，近日一名55歲有糖尿病及肥胖的中年男性，流感纔剛痊癒不久，白天在公司突然胸悶、心悸後暈倒叫不醒，緊急送醫後，診斷是急性心肌炎合併休克。他強調，本身有心血管疾病的人，罹患流感可能直接影響心臟功能，要預防流感重症併發心肌炎最好的方式就是接種疫苗。

目前心肌炎治療方式以支持性治療爲主，密切觀察心臟各項功能變化，讓已發炎心肌細胞逐步恢復。但臨牀上發生猛爆性心肌炎時，可能暫時需要強心劑、抗心律不整藥物、心臟暫時節律器，甚至是體外循環維生系統（葉克膜）支持。

他提醒，心肌炎初期症狀不易察覺，民衆若有上呼吸道或腸胃道病毒感染痊癒後，後續又發生胸悶、呼吸困難、頭暈、心悸等症狀，應儘速就醫排除併發心肌炎的可能。年末跨年、聚餐及旅遊等活動頻繁，不可輕忽流感的威脅。