冬季甲流頻發！哈醫大專家教您如何識別、預防及治療

近期，由於冬季氣溫驟降，又到了流感的高發期，據中國疾控中心最新數據，目前流感病毒陽性率持續上升，其中99%以上爲甲流。甲型流感（簡稱甲流）是一種由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，在人羣中傳播迅速，尤其在冬春季節高發，可引起發熱、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉疼痛等症狀，嚴重時甚至會引發肺炎等併發症，對健康造成較大威脅。面對來勢洶洶的季節性流感，哈醫大一院呼吸科焦桂微教授給出了一些預防和治療的建議。

醫生教您如何識別流感？

甲流的症狀通常比普通感冒起病急，鼻咽部卡他症狀較輕微，但全身症狀較重。初期，患者往往會出現高熱伴有畏寒、寒戰，體溫可達39～40℃甚至更高，一般會持續3～5天。伴隨高熱的還有頭痛、乏力、眼結膜炎和全身肌肉痠痛、食慾減退等明顯中毒症狀，使人感到極度乏力，精神狀態不佳。此外，甲流患者常有咳嗽，起初可能是乾咳，之後可能會出現咳痰，咽喉疼痛明顯，吞嚥時疼痛加劇，部分患者還會出現流鼻涕、鼻塞、眼睛發紅、流淚等症狀。一些兒童患者可能還會有嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀。若出現這些症狀，尤其是在流感高發季節，應高度警惕甲流的可能性，及時就醫診斷。

醫生教您如何預防甲流？

接種疫苗：接種流感疫苗是預防甲流最有效的方式之一。每年世界衛生組織都會根據全球流感流行情況預測並推薦流感疫苗株，疫苗接種後能刺激人體免疫系統產生抗體，從而在接觸甲流病毒時迅速做出反應，降低感染風險和減輕感染後的症狀嚴重程度。建議在流感季節來臨前，特別是老人、兒童、孕婦以及患有慢性疾病如哮喘、糖尿病、心臟病等高危人羣，及時接種流感疫苗。

個人衛生與防護：保持良好的個人衛生習慣是預防甲流的基礎。勤洗手，在飯前便後、接觸公共物品後、咳嗽或打噴嚏後，都要用肥皂或洗手液在流動水下認真洗手，按照“七步洗手法”揉搓手掌、手背、指縫、指甲等部位，持續20秒以上，確保手部清潔。咳嗽或打噴嚏時，應用紙巾捂住口鼻，避免飛沫噴濺及病毒傳播。在人員密集場所，如商場、學校、醫院等，佩戴醫用口罩能有效阻擋病毒傳播，與他人保持至少1米的社交距離，避免近距離接觸可能攜帶病毒的人羣。

增強免疫力：健康的生活方式有助於增強身體免疫力，抵禦甲流病毒侵襲。均衡飲食，保證攝入足夠的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質，多吃新鮮蔬菜、水果、全穀類食物、瘦肉、魚類、蛋類等。適度運動、規律作息、減少壓力等均有利於身體各器官的修復和免疫系統的正常運轉。

藥物預防：對於有重症流感高危因素的密切接觸者亦可以使用奧司他韋（75mg，一日一次）進行暴露後48小時內的藥物預防。

醫生教您應該如何治療？

一般治療：一旦確診爲甲流，患者應多休息，減少體力活動，避免勞累，保證充足的水分攝入，多喝溫開水、溫檸檬水或淡鹽水，有助於緩解咽喉疼痛，稀釋痰液，促進新陳代謝。飲食上選擇清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，防止加重胃腸道負擔。同時，注意室內通風換氣，保持空氣清新，爲身體恢復創造良好的環境。

藥物治療：抗流感病毒藥物是治療甲流的關鍵。一般建議在發病後的48小時內開始使用抗病毒藥物，效果最佳，但對於病情較重或伴有高危因素的患者，即使發病時間超過48小時，仍應在醫生指導下使用抗病毒藥物治療。常用藥物有神經氨酸酶抑制劑（奧司他韋）、RNA聚合酶抑制劑（瑪巴洛沙韋）、血凝素抑制劑（阿比多爾）等，這些藥物能抑制流感病毒的複製和傳播，減輕症狀並縮短病程。用藥劑量和療程需根據患者的年齡、體重、病情嚴重程度等因素確定，務必嚴格遵醫囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。奧司他韋適應症廣泛，療效確切，且對特殊人羣的應用經驗相對豐富，可作爲治療及預防甲流的一線用藥，但應注意腎功能不全者需根據腎功能調整劑量；阿比多爾主要針對成人流感；瑪巴洛沙韋半衰期長，全病程只需要服藥1次，與奧司他韋及阿比多爾多次給藥相比，其用藥依從性更好。對於發熱、頭痛、肌肉痠痛等症狀，可使用解熱鎮痛藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等，但需注意避免過量使用，防止肝腎功能損害，尤其是兒童和老年人用藥更要謹慎。如果患者咳嗽咳痰症狀明顯，可選用止咳祛痰藥物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，緩解呼吸道不適症狀。

醫生提醒，甲流雖然來勢洶洶，但只要我們能夠熟知症狀、預防有道、治療有方，定能知己知彼、有效應對，從而保護自己和他人的健康，平穩度過流感高發季節。