鬼壓牀=低血鉀作祟!醫憂「甲亢、心律不整」下場:這些食物千萬別碰

記者謝承恩綜合報導

30歲蔡小姐時常睡醒後容易感到無力肌肉痛,日前早上起牀更是全身癱軟、無法下牀,「簡直就跟鬼壓牀一樣」,嚇得家人緊急將她送往急診,抽血檢查發現爲低血鉀所致,經緊急施打鉀離子小時後,蔡小姐四肢肌肉力量恢復,進一步檢查發現甲狀腺功能亢進,吃藥控制甲狀腺功能亢進後,低血鉀不再復發。

亞洲大學附屬醫院腹膜透析主任林軒任表示,患者過去常因反覆低血鉀,出現疲勞、無力、嗜睡等情形數度就醫補充鉀離子,直到這次症狀嚴重,抽血發現鉀離子濃度僅1.8 mEq/L(正常值爲3.5到5mEq/L之間),因擔心類似情況再次發生,開始治療甲狀腺功能低下。

林軒任介紹,「陣發性低血鉀麻痹症」好發於年輕人,當血液中鉀離子濃度降低,會發生肌肉疼痛無力,初期常常會被患者誤認爲運動過量,血鉀過低嚴重者甚至會有四肢癱軟的症狀,也就是俗稱的「鬼壓牀」,患者雖然意識清楚,但是舉臂艱難,甚至有爬不起身的症狀。

▲鉀離子濃度失常,可能是因爲甲狀腺功能異常或有遺傳基因變異。(圖/亞大醫院提供)

此患者雖然先前多次無力至急診就診,但由於不嚴重,故補充鉀離子後大多可以復原,直至此次過於嚴重才住院,徹底檢查後才發現爲甲狀腺功能亢進所致。

林軒任指出,當發生「陣發性低血鉀麻痹症」時,建議檢查甲狀腺功能,過多甲狀腺素會使血液中的鉀離子進入細胞內,導致血清中的鉀濃度降低,治療方式爲補充鉀離子,並使用抑制甲狀腺藥物治療,便能有效改善症狀,但若患者過度勞累、沒有按時服藥飲食控制不佳、劇烈運動等,就容易復發。

▲飲食上儘量減少食用紫菜海帶海苔食物。(圖/達志示意圖

林軒任說,有些年輕男性雖然無甲狀腺功能亢進,但仍有機會發生「陣發性低血鉀麻痹症」,這是由於遺傳基因的變異,導致「鈣離子通道」異常,進而使鉀離子突然降低,這類患者常常是吃完大餐,或食用大量糖分後,誘發低血鉀,造成急性無力而來就醫。雖然這類疾病造成的低血鉀大多於一到兩日內會自行回覆,但仍有案例由於低血鉀誘發出心律不整而致命,故若患者有低血鉀急性無力的症狀,還是建議趕快就醫。

林軒任提醒,爲預防「陣發性低血鉀麻痹症」,建議患者應積極治療甲狀腺機能亢進,除了按時服用藥物外,亦需規律門診追蹤,並維持生活作息,飲食上也應避免攝取大量澱粉高糖飲食、紫菜、海帶、海苔等,飲酒也需適量,才能穩定控制甲狀腺機能亢進,避免急症發生。