過年團聚小心呼吸道三「毒」齊發 嬰幼兒染RSV恐重症

RSV是僅次於流感與新冠病毒的常見嚴重呼吸道病毒,會對嬰幼兒的健康產生重大威脅。圖非新聞當事人。本報資料照片

過年團聚、走春,小心「三毒」上身,每年秋冬是呼吸道疾病流行期,長達9天的農曆春節假期將至,當心「舉家團聚、探親訪友」成羣聚感染大熔爐。臺大醫院小兒感染科教授黃立民提醒,流感、新冠病毒以及呼吸道融合病毒(RSV),尤其RSV傳染力強,全年流行,過往缺乏有效預防與治療手段,是嬰幼兒健康的重大威脅。

黃立民說,RSV能在物體表面存活長達2天,比流感更久,且成年人感染大多爲較輕微的症狀,更容易在不經意間傳播,進一步增加傳染給家中嬰幼兒、年長族羣的風險,因爲嬰兒肺容積較小,RSV感染後更易在短時間內引發呼吸道阻塞,導致呼吸困難或其他嚴重症狀,若進一步發生細菌繼發感染,也恐對健康構成嚴重威脅。

黃立民強調,嬰幼兒感染RSV後可能引發支氣管炎、肺炎等重症,部分甚至需住院或使用呼吸器;過去雖有預防性單株抗體可供高風險族羣公費接種,但許多健康足月嬰兒仍暴露於感染風險中,且過往在產後護理機構、託嬰中心等羣聚場所中,引發集體感染的案例屢見不鮮,卻因缺乏有效的預防方法,讓家長與醫療單位長期面臨挑戰。

嬰幼兒時期感染RSV,使氣喘風險增加。黃立民表示,由於嬰幼兒的免疫系統尚未成熟,他們更容易因RSV感染而導致免疫失衡,進一步影響呼吸系統的結構和功能發展,不僅提高過敏性疾病風險,還可能對呼吸道健康造成持續性損害,因此及早採取有效的防護措施對於保護嬰幼兒健康尤爲重要。

黃立民指出,由於尚未有針對新生兒的RSV疫苗,過往預防主要依賴單株抗體,直接將抗體打入體內,可直接提供穩定抗體量,安全性高,保護效果即時,讓免疫系統尚未發育完全的嬰幼兒獲得保護力。傳統短效單株抗體的保護時效約爲一個月,需要每月注射一次;而長效型單株抗體可提供6個月、甚至一年的保護效果。