踝關節「翻船」變形!7旬長者痛到走不了 異體骨移植重獲新生
宜蘭一名71歲長者因嚴重退化性踝關節炎合併關節變形,導致腳踝長期以「翻船」姿勢行走,直到上月痛到不能走才就醫。(院方提供/吳佩蓉宜蘭傳真)
宜蘭一名71歲長者因嚴重退化性踝關節炎合併關節變形,導致腳踝長期以「翻船」姿勢行走,直到上月痛到不能走才就醫。羅東博愛醫院骨科醫師宋卓俍藉由「異體骨移植搭配關節融合手術」,將足踝關節結構打掉重練,恢復行走能力;宋卓俍指出,足踝關節影響步行穩定度,扭傷若沒適當治療,恐導致關節變形。
院方表示,這名患者因罹患糖尿病,疾病併發的神經末梢病變使得他的痛覺遲鈍,對自己左腳退化性踝關節炎步行時產生的疼痛近乎無感,使得傷害愈來愈嚴重,就診時踝關節已嚴重磨損變形,一步也走不了,只能仰賴輪椅行動。
宜蘭一名71歲長者因嚴重退化性踝關節炎合併關節變形,導致腳踝長期以「翻船」姿勢行走,直到上月痛到不能走才就醫。(院方提供/吳佩蓉宜蘭傳真)
羅東博愛醫院骨科醫師宋卓俍藉由「異體骨移植搭配關節融合手術」,將足踝關節結構打掉重練,恢復行走能力。(院方提供/吳佩蓉宜蘭傳真)
宋卓俍指出,「退化性踝關節炎合併嚴重軟骨磨損及關節變形」可透過只單做踝關節融合手術治療,但該患者的踝關節已惡化、嚴重變形甚至磨損周邊骨頭,造成距骨下關節也受影響,只能透過異體骨移植重建足踝關節,來恢復步行能力。
他坦言,一連串手術就是將足踝關節打掉重練,先將遠端腓骨切除,清理踝關節及距骨下關節腔內骨缺損的部分後,以異體骨移植回覆踝關節的高度,並使用逆行性骨髓內釘做踝關節及距骨下關節融合手術,完成治療。雖術後足踝活動角度受限,但疼痛感減輕及關節回覆正常穩定度,可重新行走已讓該長者感到慶幸。
宋卓俍提醒,過年期間家家戶戶都會開始大掃除,上下樓梯時腳步動作應儘量放慢,維護足踝健康;冬季天氣冷,運動、活動前可以先旋轉關節暖身開機,避免運動傷害,若真的不慎跌倒導致足踝翻船,也務必要就醫檢查、評估治療,強忍痛可能導致足踝關節變形、症狀惡化。