黃清龍／關於復星BNT疫苗的十點釋疑
文／黃清龍
臺灣疫情緊急，疫苗採購嚴重落後，大家都很心急。關於是否應該開放復星BNT疫苗進來，這幾天討論得很激烈，許多訊息似是而非，今天我就以一個從事新聞工作36年的老記者，經過多方查證後，不帶偏見﹑沒有黨派地爲大家找尋答案﹑釋疑解惑。
一﹑包括南投縣在內的地方政府，已行文中央流行疫情指揮中心，要求同意由縣府購買上海復星醫藥代理的BNT疫苗供民衆施打，地方自主採購疫苗是否可行？
答案是不行。因爲疫苗採購涉及嚴格供貨、冷鏈及嚴謹緊急授權程序，因此必須由中央統籌，並且配合中央整體防疫策略，讓疫苗施打都可以順利進行，符合公平性。蔡總統昨天強調疫苗購買必須由中央統籌，這是正確的。但她又說國際上最好的幾支疫苗，包括英國AZ，美國Moderna（莫德納）及德國BNT（輝瑞），臺灣都積極接洽採購，也順利訂購到英美兩支疫苗，至於德國的BNT疫苗，臺灣也一度幾乎與德國原廠要完成簽約，「因爲中國的介入，遲延到現在都無法簽約」。這話就大有商榷餘地。
二﹑復星爲什麼能取得大中華區的獨家授權，且不經我方同意就把臺灣涵蓋進去？
解答：復星是在去年3月就和Biontech合作，投入了5千多萬美元，當時Biontech研發的疫苗纔剛要開始，並不知道會不會成功，但復星願意賭一把，冒着商業上的投資風險，因此能取得大中華區的授權。一個月後美國輝瑞纔跟進，Biontech把歐洲以外市場，分別授權給美國輝瑞和上海復星，復星擁有大中華授權，輝瑞擁有除歐洲和大中華以外的全球授權。因此，臺灣要購得BNT疫苗，不可能完全排除復星的角色。
▲上海復星醫藥。（圖／CFP）
三﹑如果去年11月衛福部同意東洋公司和復星洽購的一千萬劑BNT疫苗，今年第一季臺灣就有疫苗進口，是否可減緩這次疫情災難？
解答：關於東洋代理破局一事，幾個月來出現許多真假難辨的說法，也不必在這裡一一列舉了，不過昨天東洋公司說了，當時未能完成代理，主要是「在價格、數量等內容未能與疾管署取得共識」，以致停擺。據我瞭解，差別就在買兩百萬劑還是一千萬劑，還有每劑的價格問題。不過客觀地說，當時BNT疫苗還在臨牀階段，無法百分之百證實有效，同時間國際上也有多家藥廠的疫苗在研發中，行政院或許事擔心一千萬劑的BNT疫苗若效果不好會捱罵，因此沒有促成此事，也是可以理解的。
往者已矣，但來者可追，即使不去追究去年錯失疫苗的責任，以現在疫苗取得「前不着村﹑後不着店」的情況，政府難道不該從保命優先的角度，開放復星BNT疫苗進口？
四﹑最近在爭取復星疫苗的都是藍營政治人物，所以這是藍營配合中國對民進黨政府的一場政治鬥爭？
解答：表面上看似乎是這樣，因爲連國民黨主席江啓臣和前高雄市長韓國瑜都出來呼籲了，但實情並非如此。首先，最早與復星洽購BNT疫苗的東洋生技公司，董事長是前行政院長林全，他可不是藍營的人物。再者，今天自由時報也披露了，這一波運作採購復星疫苗最用力的其實是鴻海集團創辦人郭臺銘，他原先的構想是由鴻海公司與郭董出資設置的基金會各出資一半，購買一千萬劑的復星BNT疫苗，可無條件捐贈給政府來使用。郭董找上了民進黨黨團總召柯建銘商量，柯建銘從二十三日開始即着手進行努力，包括郭臺銘、柯建銘與復星董事長郭廣昌三方，做了多次的討論，這纔是這一波爲復星疫苗遊說的主力，並不是藍營。
五﹑臺灣能否與德國的BioNTech直接簽約，不經過復星代理的程序？
解答：臺灣是可以再去找BioNTech談，但BioNTech基於合約，還是會要求臺灣來找復星供貨。這是國際授權代理的基本規定，就好像如果有哪家藥品進口商和復星取得代理，臺灣任何單位不管是醫院還是企業要洽購疫苗，也是要找這家代理商而不是找復星，道理是一樣的。
至於蔡總統說找原廠買疫苗，品質纔有認證有保障，這就牽涉到復星BNT疫苗的來源是不是有問題。
六﹑復星的疫苗有沒有問題？爲什麼中國到現在還沒有核準？
解答：復星獲德國BioNTech獨家授權的疫苗，一開始和輝瑞一樣都有BNT162b1和BNT162b2兩種，簡稱b1和b2。後來BNT和輝瑞完成一二期試驗後，基於安全性和抗體產生的效果，決定放棄b1，僅以b2繼續完成三期試驗。復星的b1在中國區臨牀試驗也在二期卡住無法完成，於是改以b2向中國政府申請藥證。一開始中國政府基於自主權，要求b2三期臨牀必須在中國完成，但因確診病例不夠，最後同意可以改成引用全球臨牀試驗數據送審，目前正在審覈中，最快6月初就會覈准。
▲港府訂購的BioNTech疫苗運抵香港，包機可以看到「復必泰」的字樣。（圖／翻攝香港政府）
七﹑復星的疫苗是不是在中國代工的？會不會把香港期限快到的BNT疫苗倒賣給臺灣？
解答：行政院中部辦執行長蔡培慧在臉書發文，指南投縣長林明溱要買的是「中國代工」的復必泰疫苗，把「代理」說成「代工」。有這種說法的不只她，許多名嘴也都這麼說，他們根據不知道從哪裡來的一份復星和BioNTech的合約，還是繁體字的，很奇怪，裡頭說「協議雙方同意在經相關監管機構批准的前提下，根據市場需求情況，分階段推進中國銷售供貨的新冠疫苗產品，包括進口新冠疫苗產品裝灌小瓶的成品以及進口新冠疫苗產品的大包裝製劑，在中國大陸分裝以及在中國大陸生產新冠疫苗產品。」然後就一口咬定復星的疫苗是在大陸代工生產的。
實情是：按照復星和Biontech的合約，前兩億劑BNT疫苗都必須是在德國生產，之後才能在大陸代工生產。由於中國保護自產疫苗，至今尚未覈准復星代理的BNT疫苗，如何可能同意它在中國代工生產？目前復星在香港和澳門銷售的復必泰疫苗，都是從德國運來的b2疫苗，和BNT賣給美國、以色列還有德國本地的疫苗完全一樣。至於外傳香港復必泰疫苗打不完，面臨8月中效期過期必須報廢，或者倒賣給臺灣，這是假訊息，因香港疫苗根本還不夠，不存在過剩問題。如果臺灣進口復星疫苗，當然也是從德國原廠進來，還要重開生產線來生產，沒有所謂效期問題。
八﹑復星現在想賣疫苗給臺灣，會不會是想發疫情財？價錢上怎麼樣？
解答：復星當初投資德國Biontech研發疫苗，出發點是商業而非政治的，龐大投資要回收就得把疫苗賣出去。至今復星只賣出兩百多萬劑給香港和澳門，因爲中國大陸沒有核準，所以它確實是有銷售壓力，但現在其實也是臺灣向復星買疫苗的好時機，因爲有買方議價的優勢。否則等到大陸覈准這批疫苗，到時候我們還未必買得到。
至於實際的價格，因爲涉及商業機密，我們無從得知，但要求一個正常價格應該是做得到的，例如每劑疫苗不能高過莫德納，這絕對可以去談。
▲臺灣東洋與BNT疫苗洽談代理新冠肺炎疫苗過程說明會。（圖／記者李毓康攝）
九﹑代理BNT疫苗進來，程序怎麼走？需要多少時間？
解答：臺灣藥品進口商如果要向復星代理b2疫苗進來，要先取得1.臺灣政府的進口許可，2.臺灣政府覈准的藥品證明。至於時間多長，就要看彼此洽商的進度，如果能一少些不必要的政治考慮，當然越快越好。
十﹑復星賣疫苗給臺灣有沒有政治考慮？爲什麼國臺辦昨天又再對臺叫戰：中國疫苗是要是不要？
解答：也不能說完全沒有政治考慮，畢竟復星是大陸的企業。但更接近事實的是在商言商。坦白說，這件事如果要促成，國臺辦最好少講話，不要插手，讓BioNTech、復星與臺灣三方的洽談可以在商言商去完成。但臺灣自己也要實事求是，不要老是繞着原廠與代理之間的爭議糾纏，沒完沒了。
兩岸問題脫離不了政治，執政者卻要懂得如何去虛就實。現在疫情緊急，沒有疫苗的話，等到確診每天上千，死亡每天上百，怎麼辦？人命關天，保命要緊，纔是眼前最重要的，您說對不對？
▲BioNTech新冠疫苗。（圖／路透社）
●作者黃清龍，資深媒體人，臺北。 以上言論不代表本網立場，歡迎投書《雲論》，請寄editor88@ettoday.net或點此投稿，本網保有文字刪修權。