減肥“神藥”在國內上市？並不是！

日前，口服司美格魯肽片獲國家藥監局批准在中國全面上市，這是目前國內首個且唯一獲批上市的口服GLP-1（胰高糖素樣肽-1）藥物。記者在採訪中瞭解到，近日前往醫院諮詢這款口服司美格魯肽的患者增多，其中一些患者希望可以通過這款藥物實現減重。那麼司美格魯肽片究竟用於治療什麼，和此前在社交媒體上被頻繁提及的減肥“神藥”有何關係？

司美格魯肽是一類GLP-1受體激動劑，其作用原理是與GLP-1受體結合後，通過葡萄糖濃度依賴的方式刺激胰島素合成和分泌，減少胰高糖素的分泌。同時，它還能作用於中樞神經系統的GLP-1受體，抑制食慾，減少進食量，延緩食物從胃到小腸的速度，增加飽腹感，從而達到降低血糖和減重的效果。

據瞭解，司美格魯肽有3個“版本”，分別爲口服降糖司美格魯肽片（諾和忻）、減重版司美格魯肽注射液（諾和盈）和降糖版司美格魯肽注射液（諾和泰）。需要注意的是，司美格魯肽片此次在中國獲得批准的適應證爲2型糖尿病的治療，而非減重治療，也就是說諾和忻並不是“減重針”諾和盈的口服版本。

檢索國家藥監局藥物臨牀試驗登記與信息公示平臺可以看到，口服司美格魯肽的減重適應證仍在Ⅲ期臨牀階段。截至目前，口服司美格魯肽也尚未在任何國家和地區獲批減重適應證。此外，即便是減重版司美格魯肽也是處方藥，患者在就診時需要經過嚴格的診斷評估纔可能獲准用藥。

“在國外，司美格魯肽用於減重的人羣僅限於體重指數（BMI）≥27且至少合併一項與體重相關疾病（如高血壓、2型糖尿病或高膽固醇）的人羣，或BMI≥30的人羣（無需合併體重相關疾病）。”復旦大學附屬華山醫院內分泌科醫生張爍認爲，由於目前網絡上的過度宣傳和炒作，很多BMI正常的人也想通過這一捷徑來讓自己更瘦，造成該藥有濫用趨勢。

“無論是司美格魯肽注射液還是口服制劑都會有一些副作用，最常見的不良反應爲噁心、腹瀉、嘔吐、胃食管反流病和2型糖尿病患者低血糖。有消化系統疾病、甲狀腺癌疾病史或家族史等人羣使用該藥物有風險。”專家提醒，司美格魯肽需要在醫生指導下合理用藥，切勿自行在網上購買使用。

本文源自：經濟日報