精神疾病強制住院顧及人權 子法爭議未完成恐延後上路
針對嚴重精神疾病強制住院,衛福部將與司法院合作,判定病人狀況。司法院示意圖。本報資料照片
搭配精神衛生法修訂將在今年底上路,衛福部日前發佈相關草案。衛福部心理健康司簡任技正李炳樟表示,相關草案雖然陸續發佈,但是在強制住院的相關子法,因爲要配合司法院作業可能會比較晚,但仍以年底一起上路爲目標努力。
李炳樟說,精神衛生法修訂在2022年底由總統發佈後,將在兩年後生效,相關配套措施不少,相關子法規跟施行細則就高達27個。雖然27項法規並非全部都是新的,但仍希望讓衛福部法規會跟外界意見,有充分時間表達,並保留作業時間,因此整體時程較長。草案公佈前也有找專家學長、衛生局、病友團體等等開會蒐集意見。
現行嚴重精神病人若是不願意住院,經過兩位精神科醫師評估認爲有必要可以強制住院,目前一次住院60天,但是沒有次數上限。李炳樟說,前年修訂的精神衛生法在這部分爭議較大,此次母法修訂時,人權團體認爲強制住院會限制人身自由,當時對強制住院決定就討論較久。
李炳樟表示,修法後強制住院必須要由法院判定,未來將由參審的方式,由法官、醫師、病人權益三類代表審查,決定嚴重疾病病人是否要強制住院,並且針對強制住院的延長次數有限制。母法雖然針對強制住院的改變已經有所規範,但後續執行細節仍待子法規定。
李炳樟指出,雖然司法院積極配合,未來預計透過家事庭審理強制住院一事,目前衛福部、地方法院、醫療機構端等都有陸陸續續開會。司法院也有辦理模擬法庭,研擬未來實際上路可能會出現的問題,但是司法院也有法規需要配合修訂,相關作業時間可能會比較久,目前仍是以年底上路爲目標。
臺灣人權促進會長塗予尹表示,現行制度只是有兩個專科醫師來判定執行強制住院,確實會有限制人身自由的疑慮;若由精神專科醫師跟法官一起綜合判定,對於人身自由的保障會更好,也可以考慮讓患者的法定代理人、家人一起納入強制住院的討論,但也肯定此次修法的轉變。