決策共享 提升醫病信任度

林口長庚肺感染暨免疫科主任胡漢忠（胡漢忠提供／李柏澔臺北傳真）

「對胸腔科醫師來說，最特別的經驗莫過於經歷了SARS和COVID-19。」林口長庚肺感染暨免疫科主任胡漢忠說，20年內遇上了兩次嚴重急性呼吸道症候羣疫情，從當時的新手醫師到現在帶領後輩面對疫情的戰爭，感受十分深刻。

那時印象很深刻，選擇胸腔重症後很快就遇到SARS，那時身穿隔離衣，全副武裝進到專責醫院跟着老師協助照顧病人，沒想到近20年後又碰到COVID-19疫情，只是這次自己帶着年輕醫師做臨牀治療，彷彿看到自己以前的模樣，相當難忘。

從事重症治療最特別的是要學習與病人以及家屬溝通，以前年輕時往往會很制式化的解釋病情，但後來發現應該針對不同背景的病人，且用不同的方式來思考與溝通，這也是多年來一直在學習的地方，尤其現在決策共享非常重要，這也是病人的權利。

「這幾年社羣媒體影響越來越大，民衆常常自己先上網搜尋相關資訊再來問醫師，我們頓時成了被考試的一方，一方面有趣，另一方面也看到民衆對自己和家人健康的重視。」

至於現在很多新冠輕症患者居家隔離，自我健康監測上有什麼建議？胡漢忠說，沉默缺氧的症狀在新冠疫情下被普遍發現，也造成輕症病人不安，假如因爲不安而大批涌入醫院的話，就會造成醫療量能癱瘓；中央也有購買血氧監測儀，在集中檢疫所的輕症患者至少每天可以回報身體狀況，血氧濃度94%以下就是警訊，在家的話要留意自己的心跳與脈搏是否有加速。

另外，無症狀感染者若有呼吸道症狀，可能和感冒有點像，如果自己如果沒有明顯接觸史，不見得要立即快篩，建議可服用些感冒藥，2天了還沒改善，甚至出現發燒與胸悶，那就要趕快就醫切勿拖延。