罹患重大疾病保險卻不給付？「醫起付」用 AI 理賠試算破解複雜保單條款

圖左起爲工研院產業服務中心執行長陳立偉、工研院副總暨服務系統科技中心執行長鄭仁杰、慧保科技執行長楊承益、工研院資深副總暨協理蘇孟宗。 記者李珣瑛／攝影

你買了多張醫療保單，但在罹患重大疾病需自費時，保險公司不給付的慘痛經驗嗎？爲解決痛點，在經濟部產業技術司補助下，工研院12月25日宣佈成立保險科技新創公司慧保科技，打造全臺首創整合型AI理賠試算平臺，一鍵即可估算理賠金額，讓民衆不再爲複雜的保單條款困惑，並提供精準保單選購與醫療決策共享（Share Decision Making，SDM）服務。

AI技術助力保險業

慧保科技執行長楊承益在工研院服科中心任職時，就成爲AI理賠試算平臺的受益者。楊承益當年在經濟部的支持下赴美國矽谷交流與學習時，不慎跌倒導致腿部韌帶撕裂傷，在美就醫時，光是X光的自費項目收費就達2,000美元（約新臺幣6萬元），更遑論其他更高階的檢查項目。