立院通過！重症醫受訓後可執行麻醉 麻醉醫怒：踐踏專業

麻醉示意圖。（示意圖：shutterstock／達志）

立法院衛環委員會昨日（2）通過立委臨時提案，衛福部研議辦理心臟外科、移植外科、重症等醫師，接受麻醉科一定期間的專業訓練後，可以執行麻醉專業，引發不少麻醉醫師震怒，直批不尊重專業，麻醉醫師經過4年專業訓練，都不敢說自己是專家，麻醉專業絕對不是其他科別能取代的。

國民黨立委蘇清泉在昨日立院衛環委員會中臨時提案指出，臺灣醫美診所就有700多家，但只有40多家接受評鑑，診所缺少麻醉醫師，帶給患者麻醉風險，因此要求衛福部研議辦理心臟外科、移植外科、重症等醫師，接受一定期間的專業訓練後可執行麻醉，以彌補專業人力不足、降低重症患者麻醉生命風險。

此臨時提案讓不少麻醉醫師炸鍋，認爲麻醉訓練包括困難插管、CPR流程、藥物劑量調控等，並非接受一段期間訓練就能學會。臺灣麻醉醫學會理事長餘黃平直言，「這根本是踐踏、否定麻醉專業」，是非常不妥的事情，麻醉絕對不是隻有睡覺、舒眠麻醉，特別是重症醫療，需要更專業的麻醉醫師來從事。

餘黃平說明，麻醉專科醫師經過嚴格的4年專業訓練，在遇到緊急狀況時，纔有辦法立即作出正確處置，絕對不是任何一個專科能取代的。連接受4年專業訓練的麻醉醫師，都不敢說自己是專家，顯示麻醉專業不是其他醫師做個訓練就能學會的知識。

麻醉科醫師在手術期間，要監控病人的生命體徵如心跳、血壓、血氧飽和度，調控麻醉藥物劑量以維持病人的麻醉深度、生理穩定，也要隨時準備應對突發狀況，必要時採取緊急措施。餘黃平說，病人接受麻醉時呈現「舒眠」狀態，但呼吸是否中斷，必須由麻醉醫師專業判斷。

當發生意外，往往只有幾分鐘的黃金搶救時間，麻醉醫師必須觀察早期跡象是否異常、中斷藥物，及早發現並緊急處置。餘黃平舉例，當病人出現惡性高熱狀況，很多時候難以搶救回來，但麻醉科醫師可以藉由早期症狀，監測吐氣末端的二氧化碳濃度，及早發現異常，這份專業不是任何一個科做得到的。

針對麻醉醫師是否有人力不足問題，餘黃平表示，就自己觀察，並沒有缺人的問題，人力需要妥善的安排和規劃，把人用在最需要的情況，社會不應該把麻醉安全問題，推託到人力不夠上，麻醉安全是「專業」問題而非人力問題。

餘黃平表示，要解決醫美問題，應該是要解決「麻醉安全」的問題，而非讓重症醫師接受訓練來執行，醫美不是所謂危及重大手術、重症患者也只會在醫院出現，因此提案根本就只是「假議題」，沒辦法解決醫美亂象。