一家三甲醫院麻醉科的受賄賬單

解奧 徐超

一個地級市醫院的麻醉科主任，7年回扣超過200萬。而且在這家醫院，這不是這個科室主任一個人的行爲。

最近一份判決書披露，江西三甲醫院撫州市第一人民醫院麻醉科主任苗某，因犯受賄罪和單位受賄罪被判刑三年六個月。判決書詳細列出了麻醉科主任個人和整個麻醉科收受經銷商回扣的賬單。

根據撫州市紀委通報，除苗某外，麻醉科副主任陳某也一併落馬。

麻醉科主任的214萬

撫州市第一人民醫院麻醉科是撫州市第一人民醫院的內設機構，苗某於2003年12月至2020年1月任麻醉科主任，系麻醉科直接負責的主管人員。

黎川縣紀委縣監委發佈的信息顯示，苗某1984年7月從江西醫學院臨牀專業畢業從醫後就一直在撫州第一醫院從事麻醉科的工作。2000年6月任撫州市第一人民醫院麻醉科副主任（主持工作），2003年12月任麻醉科主任，一直到2020年1月退休。

苗某大肆拿回扣，始於2013年，終於退休。

判決書列出了苗某個人以及帶領整個科室拿回扣的詳細賬單。

2013年至2020年1月，耗材經銷商崔某向撫州市第一人民醫院經銷了雙腔支氣管插管、一次性麻醉呼吸路管等醫用耗材。爲了使自己經銷的耗材在麻醉科得以使用及增加品種並提高用量，崔某和苗某商定按照有關耗材的配送量乘以相應的回扣標準計算給予苗某個人回扣。就這樣，苗某先後17次收受崔某送的回扣款共計156.465萬元。

2017年8月至2020年1月，藥品經銷商謝某向撫州市第一人民醫院經銷了鹽酸右美託咪定注射液、琥珀酰明膠注射液等藥品。同樣爲了提高自己經銷的藥品在麻醉科的使用量，謝某先後10次送給苗某回扣款共計24.35萬元。

2013年1月至2017年9月，藥品經銷商陳某1向撫州市第一人民醫院經銷了鹽酸右美託咪定注射液，苗某先後5次收受陳某1送的藥品回扣款共計人民幣18.9725萬元。

2015年11月29日，兩名經銷商以企業名義中標撫州市第一人民醫院麻醉科有關醫療設備，並與撫州市第一人民醫院簽訂合同，合同價格爲723.7萬元。之後，苗某利用職務之便，爲對方在設備驗收方面提供幫助，並於2015年12月的一天，在麻醉科辦公室收受人民幣15萬元。

7年時間內，苗某個人拿的回扣總計214.7875萬元，用於個人和家庭使用。

麻醉科的集體“福利”

苗某不僅犯了受賄罪，還犯了單位受賄罪，因爲以她爲負責人的整個麻醉科，也在大肆吃回扣。

判決書披露，2014年至2020年1月，麻醉科在使用經銷商供應的醫用耗材和藥品中，苗某代表麻醉科或委託麻醉科副主任陳某先後多次收受經銷商給予的醫用耗材和藥品科室回扣款共計455.221萬元，爲經銷商謀取利益。這些回扣的金額，要麼是經銷商和苗某商量確定，要麼是經銷商報價後經苗某同意

2014年下半年至2018年，耗材經銷商方某和孫某1合夥向撫州市第一人民醫院經銷了一次性使用喉鏡片、一次性使用壓力傳感器、自體血液回收耗材、體表加溫毯等醫用耗材，先後6次給麻醉科回扣共計131萬元。

2017年8月至2020年1月，藥品經銷商謝某向撫州市第一人民醫院經銷了鹽酸右美託咪定注射液、琥珀酰明膠注射液、鹽酸羅哌卡因注射液等五種藥品，苗某代表麻醉科先後10次收受謝某給予的鹽酸右美託咪定注射液科室回扣款共47.85萬元，還委託麻醉科副主任陳某代表麻醉科先後24次收受謝某給予的琥珀酰明膠注射液、鹽酸羅哌卡因注射液等四種藥品的科室回扣款共68.81萬元，合計收受謝某回扣款116.66萬元。

2013年1月至2017年9月，藥品經銷商陳某1向撫州市第一人民醫院經銷了鹽酸右美託咪定注射液，先後5次給麻醉科回扣共計113.835萬元。

2016年9月至2019年12月，醫用耗材經銷商崔某向撫州市第一人民醫院經銷了一次性麻醉呼吸路管、一次性可視喉鏡片等醫用耗材，先後4次給回扣共計36.12萬元。

2014年9月至2019年10月，耗材經銷商李某向撫州市第一人民醫院經銷了電子輸注泵和電子注藥泵，先後11次給回扣30.996萬元。

2014年至2019年9月，藥品經銷商上某向撫州市第一人民醫院經銷了聚名膠肽注射液、注射用苯磺順阿曲庫銨藥品，苗某委託麻醉科副主任陳某代表麻醉科先後17次收受上某給予的科室回扣款，共計23.37萬元。

2018年1月至2020年1月，藥品經銷商王某向撫州市第一人民醫院經銷了甲磺酸多拉司瓊注射液。苗某代表麻醉科收受王某給的回扣3.24萬元。

苗某再把拿到的這部分回扣根據醫用耗材、藥品使用量或平均發放的方式發給麻醉科醫師，作爲福利。

九部委發文整治醫療領域亂象

撫州市第一人民醫院創建於1949年，時爲中國人民解放軍第七醫院後方醫院，1949年7月更名爲江西省立醫院撫州分院，1958年改稱撫州專區人民醫院，1978年更名爲撫州地區人民醫院，2000年改稱撫州市第一醫院，2007年定名爲撫州市第一人民醫院，2009年9月經南昌大學綜合評估，被授於南昌大學第五附屬醫院，同年被江西省衛生廳授予“三級甲等綜合醫院”。

從近年來的公開信息和報道可見，醫療領域的亂象中，受賄、吃回扣以給醫藥經銷商提供便利成爲較集中的現象。

中央紀委國家監委網站2020年發佈的一篇文章就提到，當年上半年披露的醫療領域腐敗案件中，收取藥品耗材回扣是出現頻率最高的問題，涉案金額居高不下，腐敗利益鏈條環環相扣。紀檢監察機關加大監督執紀問責力度，嚴肅查處藥品耗材採購中索賄受賄行爲，重點治理收受紅包和吃回扣、違規非法接受捐贈等問題。

文章列舉了四川省人民醫院原黨委常委、紀委書記馬昌禮長期收受管理和服務對象禮金，利用職權爲他人謀取利益並大肆收受財物、侵吞公共財產，被開除黨籍。江蘇省泰州市人民醫院原副院長商繼華，安徽省利辛縣人民醫院黨委書記、院長吳鵬，雲南省普洱市人民醫院原黨委副書記、院長楊文俊等人涉嫌嚴重違紀違法，接受紀律審查和監察調查……

中央紀委國家監委網站2020年還連續有兩篇關於醫療腐敗的文章，都提到麗水市中心醫院原麻醉科主任雷李培因受賄罪被判處有期徒刑7年的案子。5年內，雷李培利用職務之便，在藥品、醫療器械及耗材的引進和使用過程中，收受恆瑞醫藥（600276）的全資子公司江蘇新晨醫藥等藥企回扣331萬餘元歸個人使用。

2022年5月9日，國家衛生健康委、工信部、公安部、財政部、商務部、國稅總局、國家市場監管總局、國家醫保局、國家中醫藥管理局聯合發佈《2022年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》，要深入開展醫療領域亂象治理，提到要堅決懲治“紅包”、回扣等行風問題，且要於2022年12月底前完成。