林佳龍建議長照2.0給更多彈性! 蔡英文點頭
總統蔡英文31日晚間召開執政決策協調會議,會中邀集民進黨執政縣市長出席,討論11月啓動試辦長照2.0政策。其中,與會的臺中市長林佳龍向總統建議,將ABC服務單位資格認定標準,改爲機構提供服務項目數,並放寬薪資限制、檢討既有經費撥付與覈銷程序。
從今天起開啓試辦計劃,共計9個鄉鎮區包括臺北萬華區、新北市新莊區、嘉義市西區、雲林縣斗六市與林內鄉、桃園市復興區、花蓮縣卓溪鄉與玉里鎮、嘉義縣民雄鄉與溪口鄉、南投縣埔里鎮與國姓鄉,以及臺東縣金峰鄉。推出的長照2.0政策,提出三級單位串聯,分別是A級「社區整合型服務中心」、B級「複合型服務中心」,以及C級「巷弄長照站」,可以提供社區居民居家服務、日間照顧、居家護理、預防失能、在宅醫療等。
總統昨天晚間召開執政決策協調會,會中召集民進黨執政現市長出席,會中林佳龍提出建議,將ABC服務單位資格認定標準,改爲機構可提供的服務項目數,並放寬薪資限制、檢討既有經費撥付與覈銷程序。
林佳龍指出,長照2.0社區服務包括A級「社區整合型服務中心」、B級「複合型服務中心」及C級「巷弄長照站」等三級服務網,但目前長照2.0 ABC的資格限定嚴格,其中A必須爲區域內同時提供居家服務及日間照顧服務者,臺中市29個行政區也僅有6區符合,其他非直轄市的縣市可能更少。
此外,林佳龍表示,在B中必須是現有長照服務單位,但扣除已成爲A的居家服務及日間照顧服務者,可能只剩下老人機構、護理之家等;況且現行《老人福利法》又規定小型老人機構不得接受補助,因此符合B資格的單位也難尋。
林佳龍說,ABC均需提供社區活動空間,對於既有日照等機構而言,均有困難。因此中央限定的ABC資格恐不利於整體長照資源的發展。
因此,林佳龍表示,應該給予地方更大的彈性試辦,以現在的ABC分級標準,會限縮長照服務單位,建議ABC服務單位資格能以機構可提供的服務項目數作爲標準。
在長照人力質量、場地限制等挑戰上,林佳龍建議,中央應該放低進入門檻,鼓勵更多單位提供長照服務,目前長照高度倚賴外籍看護工,可透過法令鬆綁,轉化在地社區人力的投入,並讓社會企業有可以參與的空間。
在薪資方面,林佳龍表示,這是很辛苦的工作,所得上的照顧是很重要的,建議使用月薪、時薪雙軌制,保障工作者;對此,蔡英文於會中裁示時也提到,不能讓長照服務者不得落入低薪;另外林市長的其他建議,也都請政策部門納入考量中。