流感病毒爲何易侵犯小兒腦? 醫:「血腦屏障」不成熟
▲病毒爲何侵2歲女童腦幹?醫:「血腦屏障」易被穿過。(圖/東森新聞)
新竹縣2歲女童慄巧罹患A型流感,病毒入侵腦幹讓他生命垂危,引發外界關注。對於巧慄的病情,疾管署防疫醫師羅一鈞表示,學齡前的幼童都是併發腦炎的高危險羣,6歲以下的小小孩尤其要小心。林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成也說,兒童流感併發中樞神經失調的比例爲2.7%,就算康復也可能留下腦麻、抽筋等後遺症。
黃玉成提到,從臨牀上的症狀來看,流感病毒侵襲呼吸道後,容易出現呼吸困難、發燒等症狀,重症併發案例則以肺炎、腦炎居多,若兒童罹患腦炎,雖然不會產生劇烈的頭動,但睡覺時間會變長、整天無精打采,還可能會出現幻覺、亂講話等症狀。
根據林口長庚統計,1997年至2007年間總共收治265名兒童流感患者,其中有74人出現因中樞神經失調,出現發燒、抽筋的症狀,還有21人併發嚴重的「壞死性腦炎」,經過救治後,有3名患者不幸往生,另有13名患者雖然從鬼門關中撿回一命,卻落下腦性麻痹、植物人等病根,還有5名患者在痊癒後出現抽筋症狀,需定期服用抗癲癇藥物治療。
▲疾管署呼籲民衆應落實勤洗手、戴口罩防流感。(圖/示意圖/記者季相儒攝)
疾管署防疫醫師羅一鈞也表示,流感併發腦炎的案例多發生在6歲以下的幼童,這是因爲該年紀孩童腦與神經間的「血腦屏障」不成熟,讓病毒容易穿過去。如果家長髮現12歲以下的兒童出現高燒不退、呼吸困難等症狀,就要有所警覺;6歲以下的小小孩因爲表達能力欠佳,如果出現發燒合併睡覺叫不醒、意識改變、四肢無力,就要懷疑是否爲腦炎。
近日大陸冷氣團南下,雖然臺大、林口長庚皆有醫師反應流感門診人數略爲減少,但疾管署仍對疫情不敢掉以輕心,呼籲民衆應落實勤洗手、戴口罩,避免出入人潮擁擠、空氣不流通場所,以降低感染機率。如出現流感危險徵兆應及早就醫,遵從醫師指示服藥並在家休養,降低重症併發的風險。