流感疫苗來不及換三價 醫師憂無效

世界衛生組織今年初建議,將現行四價流感疫苗,移除山形株,改爲三價。圖爲112年的公費流感疫苗。(本報資料照片)

新冠病毒殺死了一種流感,B型山形株(Yamagata)將滅絕!世界衛生組織今年初建議,將現行四價流感疫苗,移除2020年3月後就絕跡的山形株,改爲三價,但疾管署來不及換,今年秋冬仍將採購四價流感疫苗。感染科權威憂心,疫苗預防的型別越多,效果越差,因免疫「戰力」被分散,若再加上猜錯病毒株,今年冬天流感疫苗保護力就沒了。

疾管署今年預計採購643.7萬劑公費流感疫苗,疫苗共含H1N1、H3N2、B型山形株、B型維多利亞株4種型別病毒株。預計4月開標,包含GSK、賽諾菲、高端、國光、東洋5家藥廠有意願投標,4月底決標。

WHO今年初因新冠病毒「扼殺」了山型株,因此建議將其自疫苗成分中移除,美國食藥署並決議,將流感疫苗配方從四價改爲三價。

疾管署副署長羅一鈞坦言,ACIP一月底開會討論今年秋冬改三價流感疫苗,也和藥廠溝通,希望儘快取得三價流感疫苗許可證,但藥廠產線來不及變更,無法即時趕上,因此維持四價;另外,病毒株選擇上,A型H3N2的疫苗株將從南非株改爲泰國株。

臺大醫師黃立民憂心,不再流行的病毒,疫苗打進身體的抗體不僅沒用,還會「分散戰力」,導致每一種型別,都只能提供「被打折」的保護力,例如肺炎鏈球菌疫苗從七價到如今的十三、二十價,保護力剩原本的7到8折。

黃立民指出,今年流感H3N2病毒疫苗抗原改變爲泰國株,H3N2一向最強,變異代表需提高警覺,萬一猜錯,疫苗保護力就沒了,再加上四價疫苗分散戰力,今年秋冬流感恐加劇重症、死亡。

羅一鈞說,已請食藥署協助藥廠,加快藥證許可申請,最快2025年度會跟上WHO建議。另也提醒藥廠,未來同時保有三價與四價型許可證,以保持供貨彈性。