每天喝水2000c.c. 男竟有6顆膽結石 醫曝原因

中醫大新竹附設醫院一般外科醫師李博彰說,王男每天喝2000cc的開水,但先天膽道異常,膽汁排泄不好,長期容易造成膽結石,進行3D立體腹腔鏡微創手術,約半小時取出6顆膽結石。(羅浚濱攝)

新竹縣58歲王姓男子每天喝水2000c.c. ,在工作中突然上腹疼痛直冒冷汗,緊急到中醫大新竹附設醫院急診,電腦斷層掃描發現有6顆膽結石,一般外科醫師李博彰立刻進行3D立體腹腔鏡微創手術,經過約半小時取出6顆膽結石,最大顆約1.5公分,王男隔天即出院。

李博彰表示,王男膽道異常,左右肝管外露於肝臟門脈區,膽囊管連接到右側肝管,而一般正常是連接到總膽管處,讓手術的風險增加不少,因爲手術最怕膽道損傷,所以選擇執行3D立體腹腔鏡微創手術,在視野清楚情況下,安全將膽囊管及右肝管分開並切除膽囊,並未造成後續併發症。

李博彰指出,王男之前完全沒症狀,也無疼痛狀況,每天力行喝2000c.c.的開水,但因王男膽道系統異常,膽汁排泄不好,造成膽汁很容易滯留,長期容易造成膽結石,塞在膽囊管出口,造成急性疼痛。

李博彰表示,王男屬於先天膽道異常,造成後天膽結石產生,只能透過高階電腦斷層或是核磁共振掃描膽道,才能檢查總膽管和膽囊管是否有異常。

李博彰指王男膽發炎嚴重已經切除,成爲無膽之人,但對營養吸收並不會造成太大影響,由於消化脂肪,必須靠膽汁來協助消化,現在膽汁直接排到十二指腸,如果吃了大量脂肪或太油膩,很容易造成消化不良,刺激腸胃道,造成腸胃蠕動過快,容易拉肚子,因此飲食要吃清淡一點。

另外,微創手術傷口大約1公分,但傷口癒合及縫線吸收需要60到90天,如果腹部用力造成腹壓增加,在傷口還沒完全癒合,容易造成傷口撕裂,長久會產生切口性疝氣,可能又要再一次手術處理疝氣,因此術後建議1個月到1個半月,千萬不要提重物或重訓。