名醫拜年送健康|掌握正確急救知識,春節期間科學應對突發狀況
21世紀經濟報道記者林昀肖 實習生 張弛 李佳英 北京報道新春佳節是中華民族的傳統節日,家人團聚、喜氣洋洋,但春節期間也伴隨着各種健康挑戰。在人羣聚集、氣溫變化等因素影響下,心腦血管疾病、消化道急症等突發性疾病可能悄然而至,給節日增添一份隱憂。
在春節期間,也容易出現飲食不規律、暴飲暴食,同時,聚餐不可避免地伴隨着飲酒,過量飲酒容易導致傷胃傷肝,甚至酒精中毒。這些不良的飲食習慣也可能會誘發心腦血管疾病、急性腸胃炎、急性胰腺炎,還有急性膽囊炎等病症。
此外,吃飯卡住魚刺、燃放煙花爆竹導致眼部受傷、人羣聚集導致踩踏事故等意外情況也時有發生,對人們的健康造成嚴重危害。
如何預防與應對突發疾病,成爲了人們關注的焦點,正確的急救知識至關重要。圍繞相關問題,21世紀經濟報道專訪北京急救中心資深急救專家、中國醫師協會健康傳播工作委員會顧問賈大成。
春節期間應注意哪些突發性疾病?
《21世紀》:春節期間,在人羣聚集、氣溫變化等因素下,可能會導致哪些突發性疾病或意外情況?
賈大成:由於季節變化氣溫突然變冷,易誘發心腦血管疾病。人羣擁擠的地方,也會利於細菌病毒的傳播,呼吸道疾病高發,進而可能會出現急性肺炎。同時,人羣聚集特別要注意踩踏事件。
《21世紀》:在春節期間,不良飲食可能會帶來哪些緊急健康問題?
賈大成:突發性疾病也與飲食有關,春節期間若飲食不規律、暴飲暴食、攝入大量油膩食物、過量飲酒等,可能會出現腸胃問題、氣道異物、酒精中毒等問題,容易突發急性腸胃炎、急性胰腺炎、急性膽囊炎等病症,嚴重時可導致猝死。患有高血壓、冠心病、慢性疾病的人羣更應該注意飲食健康。若患者酒精中毒出現昏迷,應儘快穩定側臥位,以免窒息。一旦發生上述症狀,儘快撥打120,前往醫院治療。
《21世紀》:在放假期間,熬夜娛樂會帶來哪些急性病症?
賈大成:通宵達旦地娛樂必將打亂睡眠規律,帶來身心疲勞,並可能誘發多種疾病。長時間坐着遊戲會誘發舊疾,導致腰頸椎病,出現腰痠背痛、頸椎僵硬、耳鳴、眼痛等等。更嚴重的是,熬夜常使心臟受累,一些平時沒有症狀的中老年人極易誘發高血壓急症、心絞痛、急性心梗、急性腦血管病等 。
《21世紀》:春節期間凍雨暴雪等天氣出現,對於患有慢性病的人羣,應做好哪些準備以防急性病症?
賈大成:防寒十分重要,尤其對於老年人特別需要注意冰雪天氣,防止路面光滑而導致摔傷。一旦腿部摔傷後臥牀休養,容易出現墜積性肺炎,造成肺部感染,嚴重時可能導致死亡。因此高齡人羣在冰雪路面行走時,要穿防滑鞋,身體前傾,腿略彎,可以減少摔倒的發生。
如何第一時間緊急處理?
《21世紀》:針對可能出現的突發性疾病,家庭第一時間應如何進行緊急處理?
賈大成:當突發胸痛時,在不清楚具體原因的情況下,可以含服一片硝酸甘油,但在不清楚血壓數值的情況下,服用硝酸甘油也具有一定危險性。需要特別注意的是,若一旦發現心臟驟停,應立即進行心肺復甦,第一時間使用AED設備配合急救,並及時撥打120。
酒精中毒的症狀包括嘔吐、頭暈、昏迷和呼吸困難,如患者出現意識不清醒需要引起格外注意,可能會出現窒息的情況,應馬上進行側臥位。出現窒息主要有兩個原因,一是在患者昏迷以後,全身肌肉出現鬆弛,舌頭也會鬆弛,會向後墜堵在咽後壁上;二是出現噁心嘔吐,容易導致窒息。
同時,還可能會出現氣道異物的情況,雖然發生率不高,但一旦發生可能會迅速危及生命,需要立刻使用海姆立克法。海姆立克法首先包括上腹部衝擊法,急救者首先以前腿弓,插入患者兩腿之間,後腿登的姿勢站穩,並讓其身體略前傾。然後將雙臂分別從患者兩腋下前伸並環抱患者。左手握拳,右手從前方握住左手,使左拳拳眼貼在患者臍上兩橫指的部位,形成“合圍”之勢,然後突然用力向上腹部的後上方用力衝擊,迫使膈肌上升而擠壓肺,從而利用期內的氣體將異物從氣管內衝出。可反覆操作,直到異物被排出。
對於極度肥胖及懷孕後期發生呼吸道異物堵塞的患者,應當採用胸部衝擊法,姿勢不變,只是將左手的拳眼貼在患者兩乳連線中點,用力向後方衝擊胸壁。
當吃飯不小心卡到魚刺時,如果魚刺可以看見,應直接使用鑷子夾出,如果無法夾出則需要就醫。要避免兩個主要誤區,一是試圖通過吞嚥饅頭、米飯等食物將魚刺嚥下去,二是喝醋軟化魚骨。人們通常用吃東西的方法試圖將魚刺嚥下去,這樣做雖然細軟的魚刺可能僥倖被推入胃內,但大而堅硬的魚刺就非常危險了,可能會劃傷食道或將魚刺扎得更深。卡魚刺後人們也經常會喝醋,認爲醋可以軟化魚刺,但是醋在食道內無法停留,因此喝醋不能達到軟化魚刺的目的,反而會刺激食道和胃。
此外,在允許燃放煙花爆竹的地方,如出現眼部受傷的情況,首先要用紗布或乾淨的毛巾覆蓋傷口,注意動作輕柔,不要牽扯眼部組織,同時要製作墊圈,在扣上大小合適的小碗,避免直接壓迫眼球。最後在將雙眼包紮。其次,不要清洗或還納脫出的眼內容物,避免導致二次傷害,在第一時間送往醫院治療。
《21世紀》:春節期間如果出現緊急病症,又身處農村偏遠地區,患者將如何應對?
賈大成:突發疾病時,需要立刻撥打120急救電話。在撥打120後一直到車輛到達這段時間,稱爲急救反應時間;一所急救中心的輻射範圍,稱爲急救半徑。在農村偏遠地區,急救中心也可以輻射到,各地衛生院也配有救護車,但急救反應時間較長,急救半徑較大。
對於農村偏遠的地區,日常的急救知識積累就顯得尤爲重要。這就需要媒體和地方急救中心做好普及宣傳工作。同時,急救知識與普通的醫學知識不同,一定要進行實際操作訓練,不能只停留在知識層面。