青少年脊椎側彎「每50人就有1個」姿勢不良非致病原因

自發性脊椎側彎個案徐同學(圖中)在父親陪伴下出席記者會。(圖/記者洪巧藍攝)

記者洪巧藍/臺北報導

根據統計,每50個青少年就有1個可能有脊椎側彎問題情況並不少見,當中八成屬於原因不明的「自發性脊椎側彎」。16歲的徐同學就是其中之一,她小學5年級因爲身高不足被帶去長高門診,當時發現有輕微脊椎側彎,沒想到從國中開始突然惡化,最糟糕時側彎角度已經達到43度,目視就可以看到彎曲,所幸經過手術治療,目前已經恢復正常生活,還長高2公分

收治個案的臺北醫學大學附設醫院院長骨科部脊椎骨科主治醫師黃聰仁表示,過去經驗顯示每年寒暑假期間因爲脊椎側彎求診的患者明顯增加,大部份都是10~18歲青少年,有些是從學校健康檢查發現異常前往就醫。而脊椎側彎一般是指在病人站立X-光片中測量脊椎側彎柯氏(Cobb's)角度大於10度以上,治療則是根據年齡以及角度而定。

18歲以下青少年角度超過20度,建議每4-6個月追蹤,若角度沒有變化或者1年內角度增加未達5-10度,基本上可以不須特別治療,但要持續追蹤;側彎角度在25-40度者,則是建議採用背架治療;若是角度達到40度以上者,才需要考慮是否採用手術矯正;不過實際需要積極治療或者手術比例並不高,國內每年推算約60~80人。

▲脊椎側彎個案術前術後。(圖/北醫附醫提供)

徐同學三年前開始惡化時檢查彎曲角度爲30度,後續再到北醫就醫時已經達到43度,評估進行傳統手術治療,放入骨釘用以改善彎曲角度並且讓脊椎維持穩定,術後第二天就恢復活動力,現在已經恢復正常生活。

黃聰仁表示,自發性脊椎側彎的原因目前在醫界還是一個「謎」,大多數病人經過X光、核磁共振等檢查後,都檢查不出任何骨骼神經病變,也不是一般認爲的姿勢不良所造成,目前僅知部分病例家族遺傳的傾向;病人多數爲青春期的學童,其中女生佔多數,大約爲男生的4-6倍。

黃聰仁也提醒,許多家長髮現家中學童有脊椎側彎後,會採用拉筋、推拿、吊單槓整骨民俗療法,這些方法大多僅能增加部分身體柔軟度,對矯正脊椎側彎並沒有顯著的療效,若懷疑有脊椎側彎,應該立即到醫院就診,尋求專業醫療協助。