「乳癌篩檢」何時不能做、報告怎麼看？ 一次解答啦！
▲乳癌是女性殺手！根據統計，每年約有1萬多名婦女罹患乳癌。（圖／達志示意圖）
乳癌是女性殺手！根據統計，每年約有1萬多名婦女罹患乳癌、約2千名死於乳癌，因此專家積極推動及早篩檢，也有不少民衆都透過「自摸」來檢查，但專家指出，研究顯示自我檢查無法降低死亡率。美國癌症研究所也提醒，高達38％的乳癌是可預防的，建議還是要透過乳房X光攝影來篩檢。
乳癌危險因子可分爲先天及後天型，先天包含初經早、停經晚、未曾生育或30歲後才生第1胎、未曾哺乳、有乳癌家族史者、得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等因素。後天則是不健康的生活型態，包括抽菸、飲酒、不健康飲食及缺乏運動。
目前乳房X光攝影是世界衛生組織（WHO）具醫學實證的乳癌篩檢工具，定期接受篩檢可有效提早發現及降低乳癌死亡率。目前國民健康署也提供45歲以上未滿70歲婦女每二年1次免費乳房X光攝影檢查，但仍有許多民衆擔心篩檢很痛，甚至覺得自我檢查就可以預防。對此，國健署一一解答之外，也教導民衆如何看乳房X光攝影檢查報告。
▲專家指出，自我檢查無法有效降低乳癌死亡率，建議還是要透過專業篩檢。
1.乳房X光攝影好痛？「會痛」是不少女性害怕做檢查的原因！國健署指出，乳房X光攝影檢查過程中，爲了要獲得清晰的影像，並減少輻射劑量，必須將乳房夾緊，以減少乳房組織重疊，才能清楚顯現病竈。過程中的確會有一點點不適，但在檢查前先做好心理建設，忍受幾秒的不適感，就可以保障健康。
2.什麼時候不適合篩檢？避開經來前一週做檢查，因爲月經來前乳房會有脹痛感，檢查擠壓乳房比較容易感到不適。建議在月經結束1-2周內做檢查。當天也不要穿連身衣裙，不要在乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等，以免產生假影，影響判讀結果。
3.有作自我檢查，還需要做乳房攝影？多數人以爲自我檢查可以發現早期乳癌，但根據一項在中國追蹤長達11年的臨牀隨機分配研究結果，乳房自我檢查並無法降低乳癌死亡率，反而會增加發現良性腫瘤，進而增加不必要的切片。
另外，美國預防服務工作小組（USPSTF） 經過系統性文獻回顧，結果發現乳房自我檢查會發現許多僞陽性個案，導致婦女焦慮以及不必要的門診、影像及切片檢查，自98年起已明確表示反對教育婦女做乳房自我檢查，建議應定期接受乳房X光攝影檢查。
4.乳房X光攝影檢查報告結果怎麼看？美國放射醫學會（ACR）已建立一套標準報告格式，稱爲乳房X光攝影影像報告和資訊系統（BI-RADS, Breast Imaging Reporting and Data System)，將攝影結果報告分爲六大類。
▲乳房X光攝影檢查報告分六大類。（圖／國健署提供）