世界孤獨症日，關愛來自“星星的孩子”

江南都市報訊 全媒體記者段萍報道：當4個月大的嬰幼兒不會看着別人的臉微笑，6個月時沒有明顯的快樂情緒，12個月時聽力沒問題但喊其名字卻不理睬，16個月時不會講單詞，18個月時不會指點東西，不會跟隨別人的指點，也不會玩假扮遊戲，那家長此時就要高度重視了。2024年4月2日是第17屆世界孤獨症日，宣傳主題口號是：“全生涯服務，全方位關愛”，南昌市精神衛生中心副主任醫師魏丹表示，孤獨症患者的早期識別非常重要，只有及早進行干預，患兒的預後就更好，3歲之前效果最佳。

孤獨症也就是我們經常聽到的自閉症，是廣泛性發育障礙的一種類型，以男性多見，起病於嬰幼兒期，主要表現爲不同程度的社會交流和語言溝通障礙、重複的興趣和刻板行爲，有3/4的患兒伴有明顯的智能障礙。目前流行病學調查，孤獨症的患病率大概爲1%，其中男女比例爲3至4:1，男孩的患病率遠高於女孩。

孤獨症的起病原因目前不明，推測可能與遺傳有關，以往的研究認爲孤獨症的同胞共患率約爲3%至10% ，在已有至少1個孤獨症的家庭中，同胞再患率爲18.7%。同時，環境對孤獨症也會產生影響，比如特殊食物、感染疾病、重金屬、溶劑、汽車廢氣、殺蟲劑、吸菸、酒精、違禁藥等都有可能使孤獨症惡化。此外，孤獨症與腦部結構或功能異常也有關。有研究報道，父親的生育年齡較大也是孤獨症的高風險因素。

家長平時要怎麼去觀察自己的孩子？魏丹透露，應從環境適應、言語和非言語溝通、遊戲能力、動作行爲、同理心及智能等多方面來判斷。如孩子對陌生環境的反應、對陌生人的反應、父母離開的反應，可以觀察孩子的環境適應能力。孩子語言理解及表達的發育水平是否與年齡相當、有無刻板重複語言、是否遵從指令、有無即時或延遲模仿性語言以及自我刺激式語言、是否能圍繞一個話題進行交談等，體現的是言語溝通能力。在非言語溝通過程中，孩子是否會迴避與人目光對視、是否有共同注意的行爲、是否會利用手勢動作和點搖頭或其他姿勢及面部表情進行交流等。

魏丹認爲，如果觀察到孩子有特殊情況，須到專科醫院進行量表的排查，進行早期干預。因爲兒童大腦的可塑性，早期干預可以推動孤獨症兒童迴歸正常的發育軌跡，更重要的是早期干預可以阻止（至少是減輕）起病後的繼發性（代償性）行爲，阻止功能的繼續喪失，減小引起繼發性神經紊亂的累積作用。

值班編輯：奚同北

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