她嚴重貧血驚見「胃長4顆息肉」 醫「切胃救命」傻眼:罕見全癌變

▲一名老婦胃部長了四顆息肉,竟全部癌變。(圖/臺中慈濟醫院提供,下同)

記者趙於婷臺北報導

胃長息肉也會癌變!一名81張姓老婦檢查發現胃部長了四顆息肉,病理切片檢驗確定是惡性腫瘤,因此進一步手術切除,把四顆息肉全送病理化驗後,沒想到全都癌變。醫師指出,這名老婦的症狀相當罕見,是嚴重貧血才意外檢查出罹癌,4顆息肉全癌變也顛覆傳統胃部惡性腫瘤屬單一病變的思維,還好並未擴散轉移。

收治病例的臺中慈濟醫院一般外科醫師高國堯指出,過去經驗胃部息肉以良性爲主,不像腸道息肉癌變可能性很高,一般人並不會太過在意胃部息肉,而該名老婦是特別個案,因暴瘦20公斤身體虛弱,檢查出嚴重貧血,血紅素只有正常的一半,胃鏡檢查發現四顆息肉,取最大息肉切片送病理檢驗,確認是惡性腫瘤,術後檢體送病理化驗證實四顆全癌變。

高國堯說明,胃癌發生通常屬單一性,胃癌腫瘤如果很大,潰瘍流血屬正常,但張女士病情最特別的地方有幾點,包括小小香菇型息肉就開始滲血,而且四顆息肉同時癌變,卻又還沒有擴散轉移。

▲臺中慈濟醫院一般外科醫師高國堯。

臺中慈濟醫院病理科主任陳賜生進一步解釋,息肉是黏膜異常形成的突起物,胃癌的形態學表現9成爲凹下潰瘍型,隆起像息肉型頂多佔一成,大部份情形是集中在一起,同時發生在多顆分開的息肉又都是胃癌,機會很低很低,這在醫院是第一次發現,而目前開刀是最好的治癒方法

高國堯說,張女士平時排便出血都當痔瘡,因嚴重貧血才查出罹癌,考量病人高齡以及術後營養吸收情況全程採取微創腹腔鏡手術切除胃腫瘤,術後恢復良好,回診也都很正常。他也提醒,大便有血不一定是痔瘡,最好養成觀察自己糞便習慣,發現異常應由醫師進一步安排檢查,找出疾病原因