未來1個月 可能出現167例MIS-C

近日發生多起孩童確診後引發多系統炎症症候羣（MIS-C），引發家長憂心。圖爲家長帶着小朋友到醫院看診。圖非當事人且未成年。（杜宜諳攝）

昨國內新增261例中症、185例重症，其中重症案例包含5例兒童多系統炎症症候羣（MIS-C），累計病例數已達8例，令不少家長擔憂。感染科專家以美國百萬分之316的發生率粗估，臺灣未來1個月內，可能將會出現167名MIS-C個案，1年可能會有650個MIS-C個案。

中央流行疫情指揮中心表示，5例新增的MIS-C個案爲1女4男，介於2歲～10歲，於4月底到5月中確診，並在確診後3～4周出現症狀，包括髮燒、腹瀉、嘔吐、腹痛、結膜發紅等。

醫療應變組副組長羅一鈞說明，第一例2歲女童，除上述症狀外，還出現草莓舌、嘴脣乾裂發紅；1名8歲男童合併急性闌尾炎，經藥物治療已好轉；另3人合併血壓偏低、休克，病況皆已改善。

根據美國CDC定義，MIS-C發生於21歲以下者，症狀包括髮燒超過24小時、抽血檢驗有發炎、2種或以上的器官被侵犯、症狀嚴重到需要住院，且4周內感染過新冠肺炎。世界衛生組織（WHO）的定義則限19歲以下，且發燒3天才符合。

臺大醫院兒童感染科主治醫師呂俊毅表示，根據美國經驗，每逢疫情升溫沒多久，MIS-C的個案就會隨之增多。美國去年5月至今年5月底共累計8525例MIS-C個案，其中69人死亡。由於美國人口是臺灣的13倍，臺灣發生率若與美國類似，1年可能會有650個左右的MIS-C個案。

根據紐約研究，21歲以下確診個案發生MIS-C的機率是百萬分之316，其中黑人、西班牙人較多，亞洲人也算多，呂俊毅進一步指出，以該比例來算，臺灣截至6月9日，20歲以下確診者約有52.7萬人，預期未來1個月左右會產生167名MIS-C個案。

羅一鈞則表示，MIS-C在美國觀察中，亞裔的發生率似乎低於白人，臺灣的發生機率會低於美國。昨日爲止，國內共累計8例MIS-C個案，需觀察6周左右，若以5月初10萬名染疫兒童來看，發生率是10萬分之8，還沒到美國的百萬分之316，但發生率有可能增多，國內1年多前已建立處置SOP因應。