打疫苗可降9成MIS-C機率 臺大醫:早發現多能復原
臺大醫表示打疫苗可降9成MIS-C機率。圖爲家長帶孩子打疫苗的畫面。(本報系資料照)
國內兒童MIS-C已累積15例,據專家推估,最多可能會發生200例MIS-C個案,不過臺大醫院小兒心臟科主治醫師林銘泰指出,MIS-C若能及早發現,多半都能復原,且接種疫苗可降低發生率達9成。
林銘泰分析臺大醫院收治的14名MIS-C病童發現,有一半病童發病後心髒衰竭指數上升,4成病人血壓偏低甚至達到休克標準,嚴重血管炎是主要發病原因,不過病患的心臟收縮力仍在正常標準,但心臟衰竭指數在出院前都有回到正常值。
家長關切罹患MIS-C後會不會留下後遺症?林銘泰指出,MIS-C是否會留下後遺症取決於病患有無被快速診斷與治療,國外報告顯示MIS-C死亡率約2%,2020年的死亡率更高達10%,顯示死亡率與病患接收到治療介入的速度有關。
林銘泰說,常見的MIS-C心臟相關病變包含收縮、舒張力下滑、冠狀動脈輕微擴張,透過心臟核磁共振更可發現心肌細胞腫脹或有區塊性發炎等,不過目前國外長期監測資料顯示,只要早期介入治療,除心臟區塊性發炎之外,其他都可以在半年至一年內恢復正常。
林銘泰指出,目前治療MIS-C是以免疫球蛋白、類固醇與阿斯匹靈爲主,必要時還得使用強心劑或血管升壓劑治療,臺大所收治的14名病患也全部都有使用抗血小板藥,愈後狀況大多良好。
至於偏鄉地區孩童如發生MIS-C該如何處置?林銘泰說,臺大醫療團隊與偏鄉地區醫療機構具有非常順暢的聯繫管道,如果門診醫師認爲有必要,可撥打0972-651-579緊急轉診專線請求協助。