新冠越來越像感冒了嗎？會好一陣陽一陣嗎？醫生提醒

過去這幾天，“新冠”悄悄成了熱搜上的常客。

有人發現自己開始咳嗽、發燒，一查卻不是普通感冒，而是久違的“小陽人”；有人開始託朋友“帶藥”，“要最新最有效的”；還有人又囤起了口罩、洗手液、消毒水三件套。

儘管對數億人來說，新冠病毒已經成爲遙遠的記憶，但它並沒有消失。

一問：新冠病毒更厲害了嗎？

在朋友圈，不少人給新冠病毒變異株“標號”，這一標就標到了“8月毒王”，KP.2和KP.3刷屏，它們都是JN.1的亞型，是奧密克戎毒株的後代。

最近一段時間，新冠病毒十分活躍，全球出現大範圍感染。

世界衛生組織發佈新的警告：在過去8周內，全球數十個國家和地區的初級醫療機構中，確診爲嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒2型感染者的比例增加了5倍，住院治療的新冠病毒感染者比例也有所上升。

國內的病例上升趨勢也十分明顯。中國疾病預防控制中心公佈的7月份全國新型冠狀病毒感染疫情情況顯示，流感樣病例新冠病毒陽性率從第27周（7月1日-7月7日）的8.9%持續上升至第30周（7月22日-7月28日）的18.7%。廣東省疾病預防控制局最新數據顯示，今年7月廣東新冠病毒感染髮病數18384例，相較6月增長10138例。

“新冠病毒感染正在全球範圍內激增，而且情況不太可能很快得到改善。”世衛組織新冠疫情應對技術主管瑪麗亞·範克爾克霍夫說。

經歷地球有記錄以來第二熱的7月，新冠病毒也進化了，變得更加耐熱。

6月11日，中疾控報告首次提出了XDV變異株。XDV變異株是JN.1的一個亞分支，這個病毒株似乎毒力差一些，但傳播力卻很強，在高溫環境仍然能流行。

世衛組織稱，隨着病毒的不斷演變和傳播，出現更嚴重病毒株的風險越來越大。這種病毒有可能躲過檢測系統，並不受醫療措施影響。

不過，美國約翰斯·霍普金斯大學微生物學教授安德魯·佩科斯對此更加樂觀，他認爲美國境內“大量變異毒株”發生的突變類似，這可能表明新冠病毒進化方式有限。“我們沒有任何數據表明現在流行的（新冠病毒）變種會導致更嚴重疾病。”

二問：爲什麼出現夏季高峰？

這次除了“新冠全套餐”高燒、咳嗽、刀片嗓、全身冷汗疲憊之外，很多人表示自己咳黃痰、還有人稱記憶力明顯減退，複合的症狀或全新的症狀在發生。

疫情不斷反覆，“二陽”“三陽”浪潮的襲來，許多人陷入了“陽-陽康-復陽”的反覆循環。在與病毒的持續對抗中，人體內似乎經歷了無數輪戰鬥，有些人感覺“自己的身體大不如前”。

國際頂級學術期刊Cell上的最新研究指出：新冠感染之後出現組織修復變慢、抵禦其他感染能力下降、慢性炎症以及長期後遺症等諸多情況，正是因爲免疫系統遭受“創傷”。感染新冠後切莫大意，尤其是重症患者。重症新冠患者在“陽康”後，無論是早期還是晚期，單核細胞的表觀遺傳景觀均處於“持續改變”的狀態。重症新冠肺炎可引發先天性免疫系統的長期性變化。

這種免疫力的下降，或許是夏季陽性高峰的一個原因。

儘管很多專家也將此歸結於暑期出行人數的增多、人們在封閉空間的活動集中（比如在空調房中度過的時間越來越長），促進了病毒的傳播，但無法忽視的一點，在北半球夏季出現如此高的感染循環率是“非典型的”。

因爲呼吸道病毒往往主要在寒冷的氣溫下傳播，新冠病毒完全是“反常識”。新冠疫情的爆發在多個方面都極大地改變了呼吸道感染的流行病學。新冠病毒是否會保持雙重季節性流行？目前還尚無定論。

三問：會好一陣陽一陣嗎？

南方醫科大學南方醫院疑難感染診療中心主任彭劼提醒，新冠病毒感染逐漸成爲階段性流行的呼吸道疾病，可能每隔四五個月就會出現一輪流行高峰。

“與流行性感冒等呼吸道傳染性疾病類似”的新冠病毒，可能還缺乏像應對感冒一樣便捷多樣、行之有效的醫療手段，複雜的變異和致病性也有待更多觀測及研究的深入。

如果新冠以“每隔四五個月出現一輪流行高峰”的方式形成周期，適應這種節奏就變成了常規化應對。

新冠疫苗每年都在更新，其目的是儘可能與當下傳播的毒株相匹配。儘管絕大多數人都感染或接種過新冠疫苗，但保護作用會隨時間推移減弱，同時新冠病毒也在不斷產生可以逃避先前免疫力的新變種。

“疫苗研發的速度總是趕不上毒株變異的速度，如果人體無法產生足夠的免疫功能去抵抗新毒株的‘進攻’，就會出現新一輪的流行高峰。”彭劼指出。

口服抗新冠藥品也在加快研發，這將爲常規治療和預防帶來新選擇。有醫生表示，目前在多數情況下，醫院不會專門檢測病人是否感染新冠病毒，而是按照常規治感冒的方式來救治。但對於部分高危人羣來說，準備好抗新冠病毒藥物依然有必要性。高危人羣（包括中老年人羣、有合併基礎疾病的人羣、有代謝性疾病的人羣）及時快速地使用抗新冠病毒的藥物，能夠預防這些患者轉化爲更重的症狀。

四問：新冠病毒有可能消失嗎？

病毒“大結局”可能平平無奇，甚至結束得悄無聲息。

像百年前爆發的“西班牙大流感”，這場流感感染了全球約三分之一的人口，死亡人數高達數千萬，到了1920年之後，這一流感毒株的殺傷力和傳播範圍就明顯大不如前，很快被大部分人遺忘。最終，1957年的時候，這一毒株徹底消失，被其他的毒株取代。

不過，不能就此認爲病原體放着不管就一定會自己變弱乃至消失。比如脊灰，在歷史上絕大多數時候都相對沉寂，只有零星記錄，直到19世紀末才突然成爲廣泛而致命的疾病。

就算一種疾病看似已經變弱到可以和人長期共存，也可能因爲環境改變或者偶然因素，重新變強危害人類。

所以，雖然我們不能精準地預測未來，但可以通過影響環境的方式引導演化，把未來推向更好的方向。新冠或許永遠不會消失，但是我們的手裡握有減弱它影響力的工具，關鍵就在於我們能否有效地使用它們。

要能在擊敗新冠的週期中屢戰屢勝，注重加強鍛鍊、增強體質、做好防護，這是基礎。人體的免疫力上去了，研發、應急、基建和社會制度的“免疫力”也要增強。

人類是不可分割的整體。只有跨越分歧，團結起來，才能找到有效的解決方案。

來源：南方日報·南方+客戶端綜合

報料、維權通道：應用市場下載“晨視頻”客戶端，搜索“幫忙”一鍵直達；或微信添加報料客服：xxcbcsp；或撥打熱線0731-85571188。如需內容合作，請撥打政企服務專席19176699651。