疫後失智症患者激增 鑑定大塞車

桃園醫院神經內科醫師邱詡懷提醒,失智症一大特點就是短期記憶力變差,只要擅長的事完全不會做或是提醒忘記的事情怎樣都想不起來,就要儘速就醫。(蔡依珍攝)

近十年失智症健保就醫之人數

神經內科醫師指出,臨牀發現疫情關在家,減少社交活動,導致許多失智症患者病情急速惡化,解封后全涌入就醫,導致門診難掛,甚至鑑定大塞車,基本要排2、3個月。

警政署統計,失智症走失人口逐年攀升,2022年有1810人、尋獲1802人,去年有1855人、尋獲1863人,今年1至3月失智症走失有490人、尋獲489人。大部分罹患失智症的患者都沒有病識感,甚至還有黃昏症候羣,一到傍晚就想逃離機構搭車回家,新竹縣一家長照機構爲此只好設置一面假站牌來安撫患者。

臺灣失智症協會秘書長陳筠靜不諱言,大型教學醫院安排失智鑑定至少要3個月,最久甚至要半年,除了疫情期間社會參與大幅減少,導致疫後失智症患者暴增,也跟醫療人力缺工有關,因心理師人力不足,心智評估排隊要半年到1年。

陳筠靜強調確診絕對是第一步,才能正確用藥甚至拿到補助,但許多病人甚至家屬抗拒,她曾輔導長達3年才真正願意面對病情的家庭,感嘆全臺至今沒有失智症登記系統,呼籲政府師法先進國家串聯長照、社政和衛政等資料,比照癌症建立失智症登記系統。

桃園醫院神經內科醫師邱詡懷指出,失智症分中風型或退化型,前者可能是腦血管栓塞或缺乏維生素B12引起,有機會治療,但若是阿茲海默症就屬不可逆的退化,藥物只能延緩,早期診斷能對症下藥治療。他提醒,失智症一大特點就是短期記憶力變差,只要擅長的事完全不會做或提醒忘記的事怎樣都想不起來,就要儘速就醫。

桃園市失智症講師黃禎指出,失智症需要妥善照顧,有時自行走出住家,家人尋找往往需費很大功夫,甚至請警察協助。臺北市推動友善失智社區,透過社區內超商協助,店員看到社區登錄有案的失智症患者,可採用先結帳後付款,甚至提醒其家人,患者單獨在外,能避開許多爭議。

元智大學老人福祉科技研究中心主任徐業良表示,臺灣失智老人人口攀升,對家庭照顧者是沉重的負擔,有必要推廣科技介入失智照護,因運動及認知訓練可延緩失智,現況下許多日照中心及社區據點已透過科技產品讓銀髮族延緩失智,另針對已確診的失智者,照顧者最擔心就是「離牀、離位、離家」,很容易走失,利用科技產品像是GPS定位,隨時都能發出訊息通知照顧者。

但他也指出,這類產品的缺點是沒有配戴出門就完全沒用,且定位產品除了電量問題,戶外可精準定位,若到室內可能較無法確切追蹤。過去某電信業者曾將GPS做成吊飾配戴,要價約3000元,搭配內建SIM卡的月租費,因市場接受度不高,最後黯然下市。