在宅住院將擴大 擬開放安寧病患輸血、打點滴 逾7萬人受惠

在宅住院將擴大，擬開放安寧病患輸血、打點滴，逾7萬人受惠。（示意圖／AI生成）

健保署去年7月起推動在宅急症照護計劃，開放肺炎、尿路感染或軟組織感染的病患，在家中、機構中接受照護，不必在醫院和住處奔波。爲幫助更多病患在家善終，健保署長石崇良透露，最快今年第2季將擴大安寧病患的適用條件，相關適應症討論中，例如末期患者常見的電解質不平衡，需要輸血、打點滴等情況，都可能開放在家中、機構中治療。

在宅急症照護計劃之下，病患出現特定適應症時，能在家中、機構中接受照顧，透過遠距監測，醫療人員能掌握病患的呼吸、心跳、體溫、血糖變化等。提供服務的院所設有24小時緊急聯絡中心，不論是晚上、假日，家屬遇到狀況，都能找到醫護人員，評估是否要派員緊急訪視、指導家屬處理，或是透過綠色通道將病患送醫。

健保署長石崇良透露，最快今年第2季將擴大安寧病患的適用條件，相關適應症討論中，例如末期患者常見的電解質不平衡，需要輸血、打點滴等情況，都可能開放在家中、機構中治療。圖爲石崇良與北醫體系在宅急症照護團隊。（林周義攝）

石崇良表示，現行在宅急症照護計劃適用對象以感染症爲主，但安寧病患的狀況並不只有感染症。爲了讓安寧病患真正做到「不需到醫院」，健保署將擴大在宅急症照護計劃的適用對象，開放安寧病患在出現感染症以外的其他適應症時，也能在宅住院，例如電解質不平衡、需要輸血、點滴、營養等，都在討論中。

現行安寧分爲3種，包含住院安寧、安寧居家及安寧共照（住院，但不是住在安寧病房者），人數分別爲1萬5880人、1萬8057人、6萬3943人，合計有7萬7837名安寧病患即將受惠。健保署今年1月起，已針對現行在宅急症照護的每日護理費提供加成，按天數給付，遇上假日加2成、天然災害停班日（颱風天）加5成，緊急訪視費則按次給付，未來擴大對象也會有相關的加成。

萬芳醫院院長劉燦宏說，醫院面臨牀位緊張，有時甚至牀會滿到外面，且病患也不喜歡住院，在家住院對病患和醫院都有好處，能減少病患往返、到醫院交叉感染的機會，是個德政。臺北醫學大學校長吳麥斯表示，未來的目標是希望最嚴重的加護病房患者，也能在家裡接受照顧，讓大家不必移動，就能得到最好的治療。