早期胃癌不必全胃切除　內視鏡黏膜下剝離術造福病友

▲臺南市立醫院醫療團隊呼籲民衆，有胃癌家族史或是高危險羣的病患，應該養成定期接受內視鏡檢查的習慣。（圖／記者林悅攝）

記者林悅／南市報導

臺南市立醫院腸胃肝膽科區士方醫師指出，早期胃癌不一定得進行全胃切除，透過內視鏡早期診斷病竈狀況，採用內視鏡黏膜下剝離手術治療，是一種比「微創」手術還「微創」的治療，不僅免開刀切除全胃，甚至沒有傷口，術後的生活品質與正常人幾乎沒有差別。

▲早期胃癌不必全胃切除，採內視鏡黏膜下剝離術可切除病竈，甚至沒有傷口，術後的生活品質與正常人幾乎沒有差別。（圖／記者林悅翻攝）

一名72歲女性患者，十多年前曾因胃潰瘍進行次全胃切除手術，後來又因爲胃部不適就醫，做了檢查發現在胃與食道交接處有1.5公分初期腫瘤，如以傳統的做法，就是開刀將胃切除，但考量術後病人生活品質，選擇以內視鏡黏膜下剝離手術治療，患者術後追蹤2年，並無復發情況。

根據衛福部統計，癌症已經連續33年蟬聯十大死因的榜首，而十大癌症中與消化器官相關的癌症高達5成，分別是肝癌、大腸直腸癌、胃癌、胰臟癌及食道癌，高危險族羣應定期篩檢，以期早期發現早期治療。

區士方醫師說，消化道癌症中，除了胰臟癌以外，其他癌症都可以做早期的篩檢，如肝癌可以透過超音波及抽血，大腸直腸癌可以透過糞便潛血反應及大腸鏡，胃癌及食道癌可以透過胃鏡篩檢。其中，胃癌、食道癌及大腸癌的內視鏡診斷，可透過特殊的染色法，光學影像強化內視鏡，及放大內視鏡等技術，進行癌篩診斷。

▲採用內視鏡黏膜下剝離手術治療，是一種比「微創」手術還「微創」的治療，不僅免開刀切除全胃，甚至沒有傷口，術後的生活品質與正常人幾乎沒有差別。（圖／記者林悅翻攝）

區士方醫師強調，隨着醫療技術的進步，胃癌可經由內視鏡技術早期診斷，並利用內視鏡黏膜下剝離術進行治療，保全原本胃的功能，民衆如出現食慾減退、上腹部不適應及早就醫，一旦發現消瘦、貧血，淋巴結腫大時，病程可能已呈較晚期階段。有家族史或是高危險羣的病患，應該養成定期接受內視鏡檢查的習慣，切記「早期診斷，早期治療」是防癌保健不二法門。