趙露思驚爆罹失語症 醫曝3常見原因

大陸女星趙露思傳出罹患失語症，無法與人對談。（圖／翻攝自趙露思工作室 微博）

26歲大陸女星趙露思傳出不適全面停工，閨蜜更稱她罹患了失語症，無法與人對談。對此，身心內科醫師胡學錦表示，若排除腦部病變所造成的語言表達能力喪失，則可能是因情緒障礙造成心因性失語症，這包括選擇性緘默症、僵直症與轉化症，這都可能使患者喪失說話能力或選擇性緘默，來防衛外界。

趙露思近日被拍到癱軟、臉色蒼白坐在輪椅上就醫的照片，閨密更發文證實她罹患失語症，事實上趙露思日前就曾爆出和新劇《戀人》劇組鬧得不愉快，加上深陷整容疑雲飽受負評攻擊等，有狗仔更爆料她壓力大，罹患了重度憂鬱，另有粉絲拍到，趙露思瘦成皮包骨狀態，讓大批粉絲超心疼。

阮綜合醫院身心內科主任胡學錦表示，失語症（aphasia），是大腦皮質語言功能區產生病變或外傷，導致的言語表達能力出現障礙或喪失，最常見是中風的病人，另外像是大腦退化像失智症病人，或腦腫瘤、感染也可能引起失語症。

趙露思驚傳被送急診癱坐輪椅，引發大批粉絲擔憂。（圖／翻攝自微博）

胡學錦表示，上述生理性所成的失語症，可做腦部電腦斷層或核磁共振來釐清，若檢查無異常，那就考慮是否爲心因性因素，而造成失語表現，例如選擇性緘默症（Selective mutism）、僵直症（catatonia）與轉化症（Conversion Disorder）。

胡學錦表示，選擇性緘默症屬於社交焦慮症的一種。患有這種症狀者，能正常說話和理解語言，但在某些社交場合卻無法說話。例如在家裡和家人可正常講話，但在學校或公司卻無法說話。不是「不能」說話，而是「選擇」不說話。大腦將「說話」跟「危險」連結在了一起，他們也想表達，但是恐懼鎖住了喉嚨，就連笑都笑不出聲。

胡學錦表示，選擇性緘默症患者會注意周遭的人事物與事情，但是他們的表情恐懼、僵硬，在被要求講話的時候，他們可能爲了戰勝心理的恐懼，面部出現諸多怪異表情。

胡學錦表示，僵直症患者也會出現不講話的緘默狀態，它是身心疾病引起的精神運動障礙症候羣，病人經常保持緘默且身體僵直，像嚴重的憂鬱症、躁鬱症、思覺失調症等都可能誘發僵直症，出現失語症表現。

至於轉化症，胡學錦表示，這是較特別的心理疾病，病人突然表現出某種身體功能的缺失。症狀像是偏癱、感覺喪失、昏厥、眼盲、言語表達困難。在生理上卻檢查不出任何問題，這在臨牀上稱爲功能性或心因性缺失。

胡學錦表示，轉化症確切的成因不明，患者可能是情緒上有壓力，或曾有心理受創，轉化症症狀不是故意裝出來的，如果他們說看不見，真的就是看不見；如果他們說手沒力，就是真的一點力氣也沒有，在那個當下，是真實的存在的失能與困難。

胡學錦表示，對於失語症病人，醫生可透過向家屬問診，瞭解病人現在和過去病史，先排除生理疾病，才考慮是心理疾病，心理疾病在急性期可提供藥物治療，若可言語或寫字表達時也可提供心理治療，至於要治療多久？這很難說，像是嚴重憂鬱造成的僵直症，療程可能需數週、數個月，甚至1年以上。

此外，胡學錦也提醒，不說話也可能是因爲情緒、壓力或個性，單純的「不想說話」。這時要尊重對方沉默的需求，別急於逼迫對方說話。給對方自由安靜的空間，也讓對方有時間整理自己的情緒。