中醫大新竹附醫「類澱粉蛋白正子造影」 揪出早期阿茲海默症

中醫大新竹附醫核醫科主任張宇捷說,透過「類澱粉蛋白正子造影」,能看見腦中斑塊的分佈情形。(羅浚濱攝)

60歲陳姓男子發現「要處理的事情,馬上就會忘記」,懷疑會與母親一樣罹患阿茲海默症,至中醫大新竹附設醫院求診,身心科醫師周伯翰安排「類澱粉蛋白正子造影(amyloid PET)」,經檢查判讀後評估,陳男記憶力變差是因最近壓力太大,睡眠不足導致,經適當治療改善睡眠後,記憶力逐漸恢復正常。

不過,有位70歲林姓婦人由家人陪同到中醫大新竹附醫就醫時,家人表示林婦這1年來記憶力衰退,經常找不到回家的路。院方安排類澱粉蛋白正子造影,經核醫科主任張宇捷判讀,神經內科主任陳睿正依經驗確診爲阿茲海默症。

陳睿正指出,造影結果如果是陽性,表示腦中類澱粉斑塊堆積,這些斑塊通常會出現在阿茲海默症患者的大腦,醫師必須依照病史,臨牀分數與影像學結果綜合判斷,但仍需注意,並非有類澱粉蛋白沉積,就一定是阿茲海默氏症。

張宇捷表示,一般阿茲海默症患者出現記憶力退化時,會存在β-類澱粉蛋白斑塊堆積,透過類澱粉蛋白正子造影,能看見腦中斑塊的分佈情形,協助醫師更精確偵測病患腦部是否有早期阿茲海默氏症的病理變化,進而及早確診和治療。

周伯翰指出,臺灣臨牀失智症學會統計,臺灣失智人口快速成長,2019年底已逾29萬人,近30萬家庭中即有1位失智者,因此失智症的早期預防,早期診斷,早期治療已刻不容緩。

阿茲海默症有十大早期警訊,1記憶力減退到影響生活,2計劃事情或解決問題有困難,3無法勝任原本熟悉的事物,4對時間地點感到混淆,5理解視覺影響和空間的關係有困難,6言語表達或書寫出現困難,7東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力,8判斷力變查獲減弱,9從職場或社交活動中退出,10情緒和個性的改變,如有以上症狀,可透過類澱粉蛋白正子造影,揪出是不是阿茲海默症,早期發現,早期治療。