助醫院渡過難關 健保署提前撥付9月費用

爲讓醫院無後顧之憂，健保署提供適時現金挹注，即日起啓動9月份費用的提前撥付，合計367億元，幫助醫院渡過難關。（資料照）

國內疫情2級警日前戒延至9月20日，醫療院所防疫負荷仍重，尤其承接新冠肺炎病人的重度及中重度急救責任醫院，在疫情期間暫停部分手術及檢查，營運受到嚴重影響。爲讓醫院無後顧之憂，健保署提供適時現金挹注，即日起啓動9月份費用的提前撥付，合計367億元，幫助醫院渡過難關。

健保署署長李伯璋表示，該署今年5月宣佈分3階段挹注健保現金費用，5到6月依2019年同期醫院總額費用的8成一次給付，6月已撥付225家醫院453億元。7到8月預撥費用比率提高至2020年同期9成，並於9月9日預撥184家醫院醫療費用367億元入醫院帳戶。自即日起，也開始啓動9月費用提前撥付，皆讓醫院較往常更快取得暫付的醫療費用。

本次預撥醫療費用機制，系以醫院協會提出的總額分配方式爲基礎，保障醫院2021年第3季收入達2020年同期一般服務收入的9成，並以當年同期爲上限，餘款再由各分區共管會議依據當地醫療狀況予以分配，共體時艱。

依據健保法規定，健保會每年協議訂定醫療給付費用總額及其分配方式，而對於細部分配實務執行，則由健保署遴聘付費者代表、醫界代表及專家學者，研商及推動總額支付制度，此措施於2003年SARS疫情亦有執行前例。在特殊疫情考量下，總額支付制度予以一定程度之彈性調整，新的結算方式亦在法令規範下執行。

於疫情期間，健保署也協助衛生福利部各司署儘速撥付防疫獎勵金及新冠疫苗接種處置費用及獎勵費，讓醫療院所除健保費用收入外，儘速取得防疫相關費用，2021年5月迄9月16日止，健保署協助撥付費用達39.89億元，其中包含協助疾病管制署撥付新冠疫苗接種處置費用及獎勵費用約14億元，維持醫療院所營運現金流。

健保署在「健保醫院總額」制度下，透過上述財務調控措施支持辛苦的醫界，這作法是架構在原來健保給付醫療費用框架，行政效能自然提升，讓所有醫院皆能獲得足夠的財務保障。