4月16日，從國家醫保局傳來好消息，事關醫保報銷，挺重要的

享受醫保待遇的前提是必須參加基本醫療保險。如果參加的是城鄉居民基本醫療保險，無個人賬戶，個人繳費全部計入醫保基金。如果參加的是職工醫保，退休前個人和單位都要繳費，其中單位繳費部分計入統籌醫保基金，而統籌醫保基金就是患者醫保報銷的資金來源。因此，醫保基金的富裕程度和安全與否，直接關係到廣大參保人員的切身利益。

爲了確保統籌醫保基金的安全，國家有關部門也是多方位加強監管，嚴厲打擊醫保基金違法違規方面的問題。4月16日，國家醫保局發佈了一則通知，事關醫保基金問題，事關醫保報銷，並且有利於醫保基金的安全，有利於醫保基金的可持續發展，通知挺重要的，一起看看。

4月16日，從國家醫保局傳來好消息，國家醫保局發佈一則通知，事關醫保報銷

醫保基金的安全問題，直接關係到參保人員的醫保報銷，如果有損害醫保基金的行爲，勢必會給參保人員的醫保報銷帶來不利影響，損害參保人利益。

根據國家醫保局公開的數據，2023年國家醫保統籌基金收入2.7萬億，支出2.2萬億，結餘5000億元，累計滾動結餘3.4萬億。巨大數字的背後，是廣大參保人員的繳費付出，是參保人員防患於未然的健康保障，讓醫保基金持續安全，是醫保基金管理者的重要責任。

4月16日，國家醫保局聯合最高法、最高檢、公安部、財政部、國家衛健委等部門，聯合發佈了《關於開展醫保基金違法違規問題專項整治工作的通知》，明確在全國範圍內開展醫保基金違法違規問題專項整治工作，重拳打擊欺詐騙保，推動醫保基金高質量健康發展。

這樣一則醫保基金專項整治通知，對於廣大參保人員來說，是一個極大的利好消息，無疑從更大程度上保障了廣大參保人的利益。

從發佈的部門來看，陣容足夠強大，強力機構一個也沒有缺席，各部門分工明確，從監督、查處、處罰等各個環節，全部形成閉環管理。可見從國家層面上也是最高級別的重視，畢竟涉及民生的問題，沒有小事。

看看通知都有哪些重點工作

通知明確了三大工作重點，每項重點工作也都非常具有針對性，緊密結合了實際，也是當下廣大參保人員非常關心的問題。

第一，打擊欺詐騙保行爲。

騙保行爲是一個頑疾，由於隱蔽性強，不容易被發現，如果有關機構內外勾結聯合騙保，查處起來難度更大。

通知明確，對於虛假的診療行爲、虛假的購藥行爲、倒賣醫保藥品的行爲，要進行嚴厲打擊。

這就意味着，國家對於這種騙取醫保基金的行爲，是零容忍態度，發現一起，查處一起，絕不姑息，任何騙取醫保的人，都不要有任何的僥倖思想。

第二，動態監測醫保基金大額使用情況。

動態監測，意味着常態化，不是一陣風，這樣會給那些不法分子帶來更加強大的震懾。

通知明確，對於醫保基金使用金額大、存在異常變化的重點藥品耗材，要動態監測醫保基金的使用情況，發現騙保行爲，要嚴厲查處。

第三，對重點領域，全面開展自查自糾。

主動暴露問題，能提高查處效率，並提高解決問題的速度。

通知明確，聚焦糾治一體，對骨科、血透、康復理療等重點領域，全面開展自查自糾，確保問題能夠得到持續整改。

時間要求

2024年4月前，完成任務部署；5月前完成自查自糾；11月底前完成集中整治。

可見，國家還是給予那些有違法嫌疑的人一個改過自新的機會，讓他們在5月底前主動完成自查自糾。

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