長期縫紉7旬婦拇指根部劇痛多年 醫靠1手術助重獲靈活手指

部立苗栗院放射科醫師徐庸主任透過X光影像，指出患者右手拇指基底關節已明顯退化和變形，此處即爲本次疼痛治療目標。（部苗提供／謝明俊苗栗傳真）

苗栗1位71歲何老太太，多年來飽受拇指根部劇烈疼痛之苦，日前至衛福部苗栗醫院影像暨疼痛治療門診就醫。經過與醫師徐庸討論，何老太太決定接受「動脈灌注微血管清除術」微創治療，治療後，疼痛明顯減輕，手指靈活度與生活品質顯著提升。

何老太太是在退休後轉從事縫紉工作，由於長時間使用手指，逐漸加劇了她的拇指根部疼痛情況，導致拇指運動受限，甚至感到僵硬並伴有關節摩擦聲。

經前往部立苗栗醫院的影像暨疼痛治療門診，放射科醫師徐庸爲何老太太進行了超音波和X光檢查，結果顯示她的拇指基底關節已明顯退化和變形，診斷爲拇指基底退化性關節炎，已經屬於退化的後期，在治療前，她的疼痛指數高達7分（最高爲10分），經過三次「動脈灌注微血管清除術」治療後，疼痛指數已大幅降至1分，何老太太對於這樣的治療效果感到相當滿意。

徐庸指出，拇指基底關節位於大拇指接近腕部的位置，負責許多手部張握的動作，因此爲手部退化性關節炎的好發處，特別常見於需要大量手部工作的中年婦女。但近年來，由於手機的普及，許多人習慣使用大拇指滑動屏幕，這也使拇指基底關節炎的發生率上升。一般治療拇指基底關節炎的方法包括復健、消炎止痛藥、局部注射和手術，可以與醫師討論，選擇合適的治療方式。

徐庸解釋，慢性關節炎的疼痛與異常增生的微血管密切相關，「動脈灌注微血管清除術」是精簡版的「微細動脈栓塞止痛術」，一樣藉由清除這些不必要的異常微血管來有效地緩解慢性關節炎造成的疼痛。根據日本的研究，大約80％的拇指基底關節炎患者在接受「動脈灌注微血管清除術」後獲得滿意的疼痛緩解，而其中約70％的患者在兩年後仍感到緩解許多，而且早期治療的效果更佳。

徐庸表示，「動脈灌注微血管清除術」尚可用來治療以下疼痛，包括手指退化性關節炎，足底筋膜炎、阿基里斯腱肌腱炎、拇指外翻、網球肘、媽媽手等等，「動脈灌注微血管清除術」爲門診即可完成的微創治療，患者通常可以在治療後很快感受到疼痛減輕的效果，而且和注射類固醇不同是可以多次治療以達到長期的疼痛緩解，也可以搭配不同的治療來做個人化調整，以達最佳治療效果。