「房間失溫」猝死風險高！醫師曝：在家5情況易猝死

《寒流來了，也別讓房間失溫》：容易猝死！你的房間內太冷，猝死風險，也一直在，不相信嗎？

近日寒流來，很多猝死，他們不是死在牀上、就倒在浴室旁，房間內。「我們人人都知道衣物保暖，我們卻忘了，自己房間也是要保暖的」

爲什麼都會猝死在牀上，浴室旁、房間內？

當溫差愈大，死亡率愈高。而且從「溫差大於5°C 以上開始，愈來愈危險」。 圖／unsplash

●人體在室內低體溫的變化

先知道，你冷冷的室內，如何緩慢的令人猝死？人未猝死，這些生理變化已經在改變，無聲無息的靠近死亡。

1.血壓一直上升，而你不知道

如果室溫一直冷，身體刺激交感神經系統興奮性增高，體內兒苯酚胺分泌增多，會使人的身體血管收縮，血壓升高，心率加快，心臟工作負荷增大，耗氧量增多，嚴重時心肌就會缺血缺氧而猝死。

日本人研究，當你的房間一直冷：

「在清晨，每下降10°C，你的血壓上升高8.2 mmHg」而你不知道，你繼續沉睡下去，一直到你的心臟血管也縮緊，你的心臟一時負荷不來，然後身體就可能死翹翹了！

另一研究指出：

「每當你的房間 溫度每下降1°C，你猝死的機會會升高5.6%」

而你那時也在睡，而不會知道的。

很多救護車，冬天都會在0500-0700am出動，不是因爲病人剛猝死，而是猝死，可能已經是一陣子了，只是那是大家起牀時間，才被家人發現身邊的人，怎麼死了？

2.血液逐漸濃稠，而你也不知道

當室溫一直冷，除了剛纔說的 :

身體刺激交感神經系統興奮性增高，體內兒苯酚胺分泌增多，會使人的身體血管收縮，還有你的血管內血液濃稠度增加了。

醫學研究抽血證明 : 身體如果一直處在冷環境 :

1. 選擇素（ P selectins，又譯爲選擇蛋白 ）是一個細胞粘附分子增加，細胞更易粘附在血管內皮

2. 內毒素 ( LPS , Lipopolysaccharides 脂多糖 ) 增加，誘發血栓素形成更多

3. 血栓素 ( Thromboxanes , TXA2/TxB2 )增加，容易血栓

血液濃稠度增加了，更增加身體內的血管，容易阻塞機會。

「持續冰冷的低體溫，會使新陳代謝的濃稠增加了60%」，你說你房間內的的溫度，重不重要呢？

●房間內，多少溫度才安全？

一聽到房間冷，猝死增加，大家直覺都是就把房內溫度升高，而且愈高更好呀？

如果你們家室內溫度，經常保持在23°C 以上，依據研究描述：你的人可能逐漸反而會身疲力乏、容易頭暈腦漲，主要是由於「室內外溫差懸殊太大」了。

你一極冷 (10 °C以下)出門在外頭環境，一極熱入房門 (23°C以上) ， 不只身體難以適應，這樣易產生極大的溫差。

●溫差，是要人命

劇大溫差，真的會要人命。

當溫差愈大，死亡率愈高。而且從「溫差大於5°C 以上開始，愈來愈危險」。

美國研究也是告訴我們，不只是「心臟的猝死」，連「腦血管阻塞疾病」，也是因爲溫差大於5°C 以上開始，愈來愈危險。尤其是那些之前好好健康沒有任何病史的人 ( < 60 歲的人，4 倍風險會急性腦中風 ) 。

芬蘭也是有發現他們國內的年輕猝死風險，也多發生在之前好好健康沒有任何病史的人 ( 2倍風險會猝死 )

●房間內的安全溫度

醫療研究的發現：

1.肺疾病患者

那些肺疾病患者，例如慢性阻塞性肺病，在21°C，至少9小時之下，他們的呼吸症狀不易發作。尤其是夜晚的房間內，能保持在至少「9小時在21°C」之下，更是較舒服的環境。

2.心血管疾病者

心血管疾病者，房間內一直冷，身體血壓會升高，血液濃稠增加，促進猝死增加的機率。房間內，能「保持在18°C，更是較安全」的環境。

3.健康年輕者

健康年輕者，冬天，在家有保暖衣物下，能「保持在18°C，是較理想」的室內溫度。

血液濃稠度增加了，更增加身體內的血管，容易阻塞機會。 圖／unsplash

●專家建議 (recommendations)

1.白天建議 （Daytime recommendations）

對於超過65歲以上、慢性病者，房間內，保持在18°C之上，對這些人的健康是有利的。

對於其他健康者，也建議房間內，能保持在18°C，更是較安全的環境

2.夜晚建議（Overnight recommendations）

對於超過65歲以上、慢性病者，夜晚時間，房間內保持在18°C之上，對這些人，夜晚睡覺，要並有保暖衣物下的健康，纔是有利的。

健康年輕者，在家只要有保暖衣物、棉被或熱毯之下，房間內是否能保持在18°C，似乎是不太重要的。

3.特殊叮嚀：嬰兒房

國外研究發現，寒流下容易發生，嬰兒猝死症候羣（Sudden Infant Death Syndrome ， SIDS)，故建議嬰兒房最好在冰冷下，能保持在16-20°C左右。

●如何讓自己房間保暖？

1.電暖器/暖爐 或 熱空調機 /冷暖氣機，用哪種保暖房間，纔好呢？

如果室溫超過20℃，我們建議不需要開任何暖氣。

（a)局部範圍

如果房間內，只有部分區域需要提高室溫，建議使用電暖器，但我們知「電暖器的耗電」，比熱空調機，高出3倍以上。

（b)較大範圍

較大房間內範圍時，建議使用「熱空調機」，這時更能省電、會更實惠。

2.選正確位置「放熱」

家中如果沒有熱空調機，建議使用電暖器。但是大家都把電暖器對着自己釋熱，其實這是短暫取暖方式。

如果冷空氣，是從窗邊透進來的，就別把電暖爐拉到自己身旁，而是要放在窗戶旁邊，纔可以把冷空氣變暖。把房內空氣變暖，才能較長時間保暖。

3.選正確運轉模式

當打開熱空調機時，很多人爲了想要節省電費，而轉到「微風模式」。其實這種運轉模式，反而會讓電費增加的。要達到設定房內18℃溫度，最佳的空調使用法，就是用「自動模式」，讓室溫上升到理想溫度，這會比較省電費。

記得開啓「自動模式」：只開「微風模式」，電費會變貴貴的...！

4.風扇的輔助

有沒有發現：即時開了暖爐、開了熱空調，爲什麼還很冷？

這時吹風扇，開始派上用場：

我們的暖爐放在地上，釋放出的熱空氣會上升，但這種特性也會導致熱空氣都往上跑，房間裡還是很冷。因此只要把「電風扇對着天花板吹，讓堆積的熱空氣散開，房間的溫度纔會均和」。

同樣的，從空調吹出的熱空氣，也會積聚在屋內的上方，也可使用風扇「朝上」，"呼籲" 熱空氣下來一下，這樣就能增加室內增溫效率，也幫助你降低電費呢。

記得吹風扇，不是對人吹的喔。

●別忘了，替自己房間保暖

如果房間內，溫度沒有維持在18-20°C左右，或兩房間溫差 > 5°C :

1.脫光衣服

2.洗澡前後

3.半夜尿屎

4.刷牙洗臉

5.睡眠當中

以上5大情況，都是寒流籠罩下，容易猝死的時機，如果房內的溫度保暖，被忽略了。真的，別忘了，替自己房間保暖！

參考資料：暖氣開24小時憂電費破錶　行家教一招「2個月免300元」、https://reurl.cc/X4pAM3、https://reurl.cc/mG7xOl、International Journal of Circumpolar Health、https://reurl.cc/LpVaKK

本文轉載自《黃 軒醫師》