肝癌1危險因子易忽略 醫：如潛伏體內隱形炸彈

肝癌是很兇險的癌症，由於早期症狀不明顯，許多患者確診時已進入晚期，造成高死亡率。（示意圖：shutterstock／達志）

肝癌是很兇險的癌症，由於早期症狀不明顯，許多患者確診時已進入晚期，造成高死亡率。對此，臺北榮總遺傳優生科主治醫師張家銘指出，肝癌成因多元，其中先天帶有ALDH2的基因突變，也就是俗稱的酒精不耐症，是一項常被忽略的危險因子。它就像潛伏於體內的隱形炸彈，尤其是在喝酒時，危害更爲明顯。

醫師張家銘在個人粉專發文表示，在臺灣，大約30％的人帶有ALDH2基因變異。ALDH2是一種負責分解酒精代謝產物乙醛的酶，而乙醛是對肝臟毒性極高的化學物質。帶有此基因變異者，其酶的活性大幅下降，乙醛分解效率可低到正常人的4％，這意味着每喝1杯酒，肝臟所承受的負擔相當於普通人的25倍。

對於ALDH2基因變異者而言，張家銘說，酒精就像在乙醛的火口上加柴，長期累積的毒性可能導致肝臟細胞損傷，甚至干擾細胞的修復功能，最終提高癌變的風險。

雖然基因變異無法改變，但張家銘強調，仍可透過後天的努力來減少疾病風險，幫助肝臟維持健康。首先，補充抗氧化劑是對抗氧化壓力的關鍵，例如維生素E可減少自由基對細胞膜的損害，保護肝細胞；維生素C則促進細胞修復，增強免疫功能；谷胱甘肽是肝臟的天然解毒劑，有助於清除乙醛和其它有害物質；而NAC（N-乙醯半胱氨酸）能提升谷胱甘肽水平，進一步減輕肝臟壓力。

再來，支持細胞修復的營養素也至關重要。張家銘說，像是葉酸、維生素B6和B12，有助於DNA修復及細胞再生；膽鹼可促進脂肪代謝，降低脂肪肝的風險；鋅和硒則能增強肝臟解毒能力，減少慢性炎症。

而在日常飲食中選擇有助於肝臟排毒的食物，也是不錯的方法。張家銘提及，像是十字花科蔬菜（如花椰菜、甘藍）含有硫化合物，可以啓動肝臟解毒酶系統；大蒜和洋蔥中的蒜素對肝臟的解毒功能也有幫助；而莓果類（如藍莓、覆盆子）富含抗氧化物質，能減少肝細胞的氧化壓力。

此外，腸道健康與肝臟密切相關。張家銘表示，補充益生菌（如乳酸菌和雙歧桿菌）可以優化腸道微生物羣，改善腸肝軸，減少毒素進入肝臟。最後，健康的生活習慣同樣不可忽視，包括間歇性禁食可讓肝臟有更多時間進行修復；規律運動能促進血液循環，幫助肝臟排毒。若不得不飲酒，在飲酒前應補充抗氧化劑，並於飲酒時多喝水，能有效降低乙醛濃度，減輕對肝臟的傷害。

張家銘表示，結合上述策略，能爲肝臟提供全方位的支持，幫助守護健康的基礎。他也提醒，基因異常僅代表一種傾向，真正決定健康的是人們對生活方式的選擇以及對肝臟的用心呵護。

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