國衛院：MMP-9蛋白酶預測取栓出血

國泰綜合醫院神經外科主任謝政達說明，當大腦血管梗塞，腦部出現水腫或發炎反應，就會造成缺血性腦中風，動脈取栓手術能針對梗塞處取出栓塞、暢通血管，患者幾乎可以完全恢復。

不過，取栓術也有風險，最嚴重的併發症爲「出血性轉化」，會對病人造成新的困擾。謝政達解釋，當血栓被拿掉，血流突然衝進腦部產生再灌流，就會發生出血轉化、出現腦出血，導致神經功能損傷，嚴重可能致命。

國衛院神經及精神醫學研究中心副研究員周文海說明，MMP-9是可以水解腦血管基底膜的蛋白酶，此研究與臺中榮總合作，使用酵素免疫分析法，分析30位缺血性腦中風患者，接受動脈取栓術前後，動脈血漿中MMP-9的濃度變化。

研究結果指出，出血性轉化患者MMP-9表現增加，百分比變化爲147.1％，明顯高於未出血轉化患者的108.8％，顯示MMP-9的上升變化能作爲缺血性腦中風患者接受動脈取栓術後，發生出血性轉化概率的預測生物標記。

周文海表示，臨牀曾發生取栓手術後，病人脫離危險期，醫師也告訴家屬血管打通了，但後來患者卻因出血而死亡，這個研究發現可預測出血轉化的生物標記，能幫助臨牀醫師提前預防、調整治療策略。