健保凍漲 專家:終要面對財務危機

衛福部長邱泰源前天接受本報專訪時承諾,二年內不會調升健保費率,對此,臺灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,新藥、新技術、新醫材問世,全球醫療費用趨勢向上,保證兩年內不漲保費,但三、五年後呢?屆時還得面對費率調漲等抗爭,建議政府與學界積極全民溝通,讓大家均有「醫療費用攀升,保費必須調漲」等正確認知。

此外,衛福部社保司研擬修法,希望明年調高補充保費,改善健保財務。洪子仁表示,精算過後,調升補充保費之後,只能增加五十至八十億元預算,實爲杯水車薪,單靠補充保費絕對無法達成點值○點九五目標,盼政府以其他方式開源,並在未來一年提升部分負擔、分級診療等強度,才能抑制醫療利用率,唯有「開源、節流並行」,纔有望不調升保費費率,並保障點值每點○點九五元。

「健保費率不調高,近年內一定會遇到財務問題。」洪子仁說,全球新藥、新科技快速發展,若政府不以公務預算撥補健保財務,勢必得調升保費,且三、五年內就會發生;與臺灣健保制度類似的韓國,健保費率爲百分之六點一七,臺灣僅五點一七,費率仍有調漲空間。

臺灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示,部分臨牀醫師認爲百億基金經費不足,何況首年僅撥款五十億,如果國內新藥給付與國際指引差距擴大,不僅影響病人蔘與國際臨牀試驗權益與機會,臨牀醫師擬定治療計劃也受影響,必須考量病人能否負擔得起昂貴自費藥物。