驚人！新疾病數據力證應移除隆胸植入物

阿南德·德瓦教授表示，一項針對隆胸併發症、爲期三年的研究項目仍在不斷充實有關隆胸疾病的知識內容，最新數據顯示，移除假體後，身體和心理方面持續獲得益處。

德瓦及其同事的研究發表在《美容外科雜誌》上。

貝莉·索爾特馬什（Baylee Saltmarsh）在止痛藥藥效消失後，就立刻意識到她的新隆胸假體出了問題。她當時只有 18 歲，因爲懷疑自己運動員般的身材意味着難以獲得模特工作，所以接受了手術。由於感到不安，且迫於迎合行業不切實際期望的壓力，她找了一位整容醫生。

手術後，由於身體努力適應假體，疼痛非常劇烈，而假體比她想要的大得多。

不到 10 天，兩側均出現了感染，在她 19 歲生日的前一天，由於感染，身體垮掉，她被緊急送往醫院進行手術。她在醫院住了兩個月，又服用了四個月的高劑量抗生素，最終才完全康復。

然後全身性症狀開始出現。

“我只是在穿鞋的時候就睡着了，”現年 26 歲的貝莉說。

“我頭腦發昏，腸易激綜合徵變得更嚴重了，頭髮也掉了，還出現了不明原因的皮疹，嚴重到拍照前我得花兩個小時找專門遮蓋紋身的化妝師。

“沒人提到我的假體可能是導致這些問題的緣由，醫生也只是對我不管不顧，所以我就以爲這都是我自己的心理問題。”

2019 年，在她首次手術後的兩年，由於與隆胸相關的間變性大細胞淋巴瘤（BIA-ALCL）（一種與非霍奇金淋巴瘤相關的癌症）有關，她的紋理假體被召回。

掃描結果表明，她的胸壁存在多個腫塊。儘管其活檢結果正常，但她患上 ALCL 的風險頗高。然而，她實在無法再去面對更多切除腫塊的手術了。

次年，她告別了模特行業，重新參加健身培訓，成爲了一名專攻普拉提的私人教練。即便仍在和全身性的症狀苦苦抗爭，她還是開始知曉隆胸植入物疾病（BII），並且察覺到其他女性也在經歷着與她相同的狀況。

2022 年，她最終不顧外科醫生的勸告，將植入物以及其周圍硬化的組織給移除了，醫生跟她講 BII“僅僅是個假設”。

“我從手術中甦醒過來，這麼多年來，我的頭腦頭一次感到清晰，”她說道。

“就彷彿真的卸下了一副重擔。炎症和皮疹當下都消失了，雖說慢性疲勞依舊是個難題，但這是我正在努力攻克的。

“我能夠接受或許還有其他因素在發揮作用，不過在我眼裡，植入物在我的身體中引發了炎症，我就只想把它們給取出來。

“要是我能回到過去，我會給 18 歲的自己一個大大的擁抱，並且告訴她沒必要爲了迎合社會對於美的期望而那樣對待自己的身體。

她如今在 Instagram 和 TikTok 上收穫了一批粉絲，她時常在上面回答有關隆胸植入物和 BII 的問題，試圖揭開這一過程的神秘面紗，同時保證其他打算植入的女性能夠獲取到她未曾擁有的重要信息。

可悲的是，像貝莉這樣的故事並不罕見。

每年約有 20,000 名澳大利亞女性接受隆胸手術，無論是出於美容原因還是乳腺癌術後重建，但關於併發症的數據卻很少。

目前沒有數據顯示有多少女性遭遇了更爲常見的滲漏、破裂或變形等問題，更別提與 BII 相關的諸多症狀了，像自身免疫性疾病、胃炎、慢性疲勞、關節疼痛、脫髮、焦慮和抑鬱。

麥考瑞大學醫院整形與重建外科主任阿南德·德瓦教授從事隆胸和重建手術已有三十年。

2018 年，他設立了世界首個麥考瑞大學醫院隆胸診所，爲女性提供低成本、便捷的隆胸檢查和併發症求助方式。

從那之後，德瓦教授依靠收集患者的數據來填補在併發症理解方面的空白。

他說：“約 80%的女性來診所是爲了尋求身體併發症方面的幫助，不過隨着更多人知曉這種狀況，有 BII 症狀的女性數量在增多。”

“仍然很難確定有多少女性出現了這些全身性的症狀，我們也依舊不知道其原因。

“症狀範圍很廣，不僅患者之間不同，甚至同一患者每個月的症狀也不同。”

一些 BII 患者的假體存在滲漏或破裂的情況，但大多數患者沒有，所以在試圖探尋根本原因時，他和他的同事一直在對其他方面進行研究，包括細菌和異物的存在，以及心理方面的關聯。

他們發現植入物周邊組織存在炎症和變化，這表明是因與異物接觸所致，但實際情況可能比單一原因更爲複雜。

德瓦教授給所有患有 BII 的女性提供的首要選擇是取出她們體內的植入物，他和同事正在對相關的身體和心理結果展開持續研究。

他說：“我們目前瞭解到的情況是，當爲這些女性實施取出植入物的手術，其中包含全部或部分切除圍繞植入物形成的增厚組織的包膜切除術時，很多情況下，她們的大部分症狀會消失，而那些依舊存在的症狀在其生活中的嚴重程度和影響會降低。”

“但並非每個人都能持續保持良好感覺，這意味着可能還有其他我們尚未完全弄明白的因素在發揮作用。”

在 取出後的六個月隨訪期間，80%有 BII 症狀的患者稱感覺明顯好多了，他最近在美國的一個會議上展示了新的數據，表明在 12 個月時，約 70%的病例仍持續獲益。

BII 的一個常見症狀爲焦慮。在與心理學家開展的一項合作研究中（該研究目前即將完成），發現有 BII 症狀的女性的焦慮程度是有乳房植入物但無相關健康問題的對照組女性的三倍。

在取出植入物手術六個月後對 BII 組的焦慮狀況進行評估時，其已恢復至與對照組相同的水平。

德瓦教授講：“取出植入物，消除她們身體裡存在會讓她們生病的東西這一擔憂，對她們的心理健康極爲有益，咱們都知道身心是緊密相連的。”

“經過三年的研究，我認爲，肯定是身體、生物和心理等因素的綜合作用致使一些女性感覺這般不適，不過我們仍然不清楚誰有患上 BII 的風險。”

乳房植入物的設計或許在這一過程中經歷了一些微調，但德瓦教授表示，植入物本質上仍然是 20 世紀 60 年代發明的裝滿硅膠的袋子。

由於經歷了諸如懷孕、哺乳、減肥和更年期之類的變化，它們最終會失效。

他說：“每個有植入物的人都應該每年進行檢查，然後在三到四年後，考慮以超聲波或乳房 X 光檢查的形式進行一些成像檢查，以確保周圍沒有病變。”

“人們對 BII 依舊缺乏瞭解，除非臨牀醫生詢問全身症狀，不然他們可能永遠都無法將這些關聯起來。

“我還希望看到外科醫生爲自己的工作負責，自己進行這些檢查，並傾聽患者的擔憂。”