NGS助攻精準用藥 末期肺癌獲新生

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36歲、不煙不酒的張先生，咳嗽、呼吸困難長達1個月，就醫經診斷爲右肺中葉肺腺癌合併腦部轉移，屬第4期。若在過去，病患僅能再活3～6個月，經醫師鼓勵，張先生使用次世代基因定序（NGS），選用合適的口服標靶治療藥物後，病情出現戲劇性的改善，呼吸困難及咳嗽的症狀幾乎消失，腦部腫瘤也明顯縮小，現在的他，已順利迴歸正常生活。

肺癌每年奪走9000多條生命，儼然已成爲最新國病，「2022年國人死因統計結果」更居癌症死亡率之冠，死亡率從2012年每萬人37.2人升至2022年每萬人43.1人，大幅提升15.86％。肺部在有狀況時通常不會產生任何不適，一旦感覺到不舒服，病況都已相當嚴重。

中醫大附醫內科部副主任夏德椿醫師說，20年前若被確診肺癌第4期，病患平均存活時間大多不到1年，但隨着醫療進步，次世代基因定序能夠一次檢測多個基因，可快速找到基因變異，透過精準化治療，讓張先生這類特殊基因突變的病人，能更有效率找到適合的標靶藥物來擬定治療計劃。

目前臺灣已有許多標靶治療藥物可用，但標靶治療並非第一線治療完就停止，治療後如病情惡化，又發現新的突變，可接連第2線，甚至第3線的治療，即使是晚期的肺癌，也能依據基因檢測的結果精準治療。

健保署目前已給付NGS，納入19種癌別，包含14種實體瘤及5種血液腫瘤，每癌別終生給付1次，最高給付3萬元，估每年逾3萬人受惠，此項措施已於今年5月正式上路，造福臺灣許多癌症病人。

夏德椿呼籲民衆，診斷出肺癌不用緊張，透過廣泛性基因檢測找出基因變異，就算是晚期也有機會找到適合自己的抗癌藥物，並恢復健康，如果有胸悶、咳嗽、多痰、血痰、胸痛等症狀，都要特別留意儘早就醫檢查。