「尿路結石」超痛！預防2大準則...第一點很多人做不到
▲痛起來要人命！預防「尿路結石」兩大黃金準則。（圖／達志示意圖）
文／微笑藥師
結石是夏天常見的泌尿科疾病之一，尤其男性、中壯年、白領階級，少運動、喝水量少、常憋尿者，都是結石的高風險族羣。另一方面，慢性泌尿道感染、長期臥牀、尿液滯留（例如攝護腺肥大）、副甲狀腺機能亢進、先天性或外傷造成尿路狹窄、痛風（高尿酸血），都容易罹患結石。
再者，喜歡吃肉、重鹹、重甜口味的人也要小心，因爲攝取過量蛋白質、鈉（鹽）、糖等食物，會增加尿液中鈣與尿酸的排泄，也會降低尿液中檸檬酸成分和酸鹼值，增高結石形成的危險。
研究發現，酸化尿液、鹽分（即鈉離子）和男性荷爾蒙會增加鈣質從尿中流失；反之，鹼化尿液和女性荷爾蒙則會減少鈣質從尿中排出。荷爾蒙這個因素，更可以解釋爲何男性尿路結石是女性的2-3倍，所以預防尿路結石的黃金準則有二，就是「少吃鹽巴、鹼化尿液」。
國人的飲食通常鹽分太多，平均每天高達10公克以上，世界衛生組織WHO的建議量：每天只能6公克，所以「少吃鹽分」，除了可以預防尿路結石，對高血壓、水腫、腎臟病、心臟病及肝臟疾病都有所助益，可以說是養生的第一步。
如何鹼化尿液呢？多吃鹼性的蔬果。哪些食物可以鹼化尿液呢？多是蔬菜水果類；即使嚐起來是酸性的，像是橘子、檸檬、番茄等，但經過身體吸收代謝，卻會使尿液鹼化；肉類等高蛋白食物則會使尿液酸化；但都不會影響血液的酸鹼度。常見的蔬果中，有兩種會使尿液酸化：蔓越梅和維他命C。
研究發現，大量的維他命C，超過每天2-5gm，比較容易得結石，原因在於尿液中草酸的排泄量會有增加的傾向。蔓越莓雖能預防尿路感染，但酸化尿液卻容易結石。另一方面，我們強調「看石頭吃飯 」。結石的原料多來自於我們日常飲食，所以需要依據結石成分調整飲食內容。
1.草酸鈣結石少吃或避免一次吃太多草酸含量食物，比如濃茶、咖啡、可樂、啤酒等飲料，和花生、巧克力、扁豆、菠菜、蘆筍、蘿蔔等，也要避免攝取過多維生素C食物，如柑橘、葡萄、草莓、蘋果等。
2.尿酸結石和痛風一樣，需採低普林飲食，少吃動物內臟、肉汁肉湯、海水魚、香菇、紫菜、豆類、酒類等。必要時依醫囑服用降尿酸藥物。
磷酸鈣、磷酸銨鎂結石：少吃含磷高的酵母、香菇等食物。磷酸銨鎂結石多因泌尿道感染緣故，需控制感染。但不管吃什麼食物或藥物，預防結石最重要的仍是多喝水。病人都會問，要喝多少水，其實這不是重點，重點是要達到每天尿液2500c.c. 的目標。充足的尿液可以稀釋尿中的結石成分，更可以將細小結石衝出體外。食療則是「少吃鹹的東西、多吃蔬果鹼化尿液」就是預防尿路結石最安全、最有效又免花錢的良方。