勤儉女師突變血拚狂、愛吵架 竟是「失智症」作祟!
▲唐奇峰醫師提醒,若出現衝動抑制下降的行爲應儘早就醫尋求協助,才能把握治療黃金期。(圖/亞洲附屬醫院提供,下同)
臺中57歲徐姓國中老師平時勤儉持家,原本是口碑極佳的績優教師,但最近卻出現異常行爲,如擅自闖越馬路、狂買福利社食物或與其他老師起爭執等,徐老師自認沒有問題,但校方仍協調家屬帶她至醫院就醫,透過腦部影像檢查赫然發現,徐老師額葉出現明顯萎縮,確診爲行爲異常型的「額顳葉型失智症」。 亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師唐奇峰表示,徐老師原本是學生口中好脾氣的「徐媽媽」,個性十分勤儉,不過最近半年來出現衝動抑制下降的行爲,像是硬要打開學校鎖上的門、一次在福利社買超過千元食物、擅自闖越馬等,讓家人莫可奈何也憂心不已。
校方擔心她的狀況如再不改善,恐怕會影響正常教學,於是與家屬合作,好說歹說苦勸徐老師到醫院看診,但她看診時態度顯得相當冷漠,幾乎不迴應醫師的問題,家屬則陳述徐老師社交能力變差,伴隨低落的情緒,導致她每天鬱鬱寡歡。
▲報告結果顯示徐老師額葉血流灌注明顯較正常人差,故確診爲「額顳葉型失智症」。
唐奇峰指出,根據徐老師的病症進行一系列檢查後發現,徐老師額葉出現明顯萎縮,心智測驗結果證實其記憶力尚無明顯下降,但在特殊針對額葉功能的測試上卻表現極差,與一般以記憶力下降爲主的阿茲海默症有所差異,於是安排核子醫學攝影評估腦部功能性,報告結果顯示徐老師額葉血流灌注明顯較正常人差,故確診爲「行爲異常型額顳葉型失智症」。
他表示,額顳葉型失智症是早發性失智症中第二常見,約佔全體早髮型失智症中的3至26%,發病年齡通常比較早,大多低於65歲,由於症狀較不專一,且常常合併精神方面的症狀,所以較難診斷;此疾病常見症狀包括行爲異常、執行能力下降、語言障礙,變得冷漠、自私、沒有同理心等,甚至患者本身沒有病識感。
唐奇峰說,雖然此症目前無法根治,但透過藥物治療後,徐老師行爲異常的症狀已大幅減輕,家屬也正重新學習與徐老師的相處之道。由於行爲異常、認知功能下降、語言障礙等症狀的原因非常多,又以額顳葉型失智症患者個性改變最爲令人擔心,嚴重影響日常生活,若有家人朋友出現類似狀況,建議經由神經內科醫師診視,並找出根本病因加以治療。