提升特應性皮炎診療能力 構建創新診療生態體系

新華網上海11月10日電（王蹊）第三屆中國國際進口博覽會正在國家會展中心（上海）舉辦。在當前全球疫情仍在蔓延的背景下，進博會進一步打開了開放合作大門，也成爲跨國公司與中國合作伙伴增進交流的重要平臺，領域內專家學者匯聚一堂，分享相關研究和經驗。

在第三屆中國國際進口博覽會上，上海交通大學醫學院附屬新華醫院皮膚科主任姚志榮接受新華網採訪時表示，特應性皮炎是具有遺傳傾向的一種過敏反應性皮膚病，原因主要來自於遺傳、免疫與環境等因素，對特應性皮炎患者來說，應採用階梯治療進行個體化管理。

上海交通大學醫學院附屬新華醫院皮膚科主任姚志榮

特應性皮炎受三大因素影響

近年來，隨着生活節奏的加快，經受皮炎困擾的人越來越多，這其中就包含特應性皮炎。什麼是特應性皮炎？導致特應性皮炎的原因是什麼?姚志榮表示，特應性皮炎是具有遺傳傾向的一種過敏反應性皮膚病，70%的特應性皮炎患者家族中有過敏、哮喘或過敏性鼻炎等遺傳過敏史，因此也被稱爲異位性溼疹、遺傳過敏性皮炎、泛發性神經性皮炎等。

據瞭解，特應性皮炎通常以劇烈瘙癢和溼疹爲特徵，在兒童和青少年人羣中發病較高。“罹患特應性皮炎兒童患者，未來發生其他過敏症的機率會明顯的增高。”姚志榮說。

對於特應性皮炎的發病原因，姚志榮介紹，導致特應性皮炎的原因主要有遺傳、免疫與環境因素，其中最重要是遺傳因素；其次是機體的免疫失衡，免疫失衡是指免疫的TH1型的炎症因子或TH2型的炎症因子紊亂；最後是環境因素對患者的影響，食物、氣候變化、微生物等都會導致特應性皮炎的發生。

“階梯治療”爲特應性皮炎的主要治療方案

近年來，隨着特應性皮炎診斷標準的推出和宣傳推廣，特應性皮炎的診斷率明顯提高。“特應性皮炎採用國際上的階梯治療作爲主流的治療方案。階梯治療分爲輕度、中度、重度，從弱效激素、中效激素、強效激素到系統治療，結合病人的具體情況，對病人進行個體化的管理。”姚志榮說。

據瞭解，以全新身份亮相本屆進博會的靶向生物製劑達必妥（度普利尤單抗注射液），能從機制上治療2型炎症相關疾病，除了被FDA授予突破性療法認證的成人中重度特應性皮炎適應症之外，已分別於2019年11月及今年5月獲得FDA批准擴展其特應性皮炎適應症至12歲至17歲及6至11歲患者。

對於吃中藥調節自身免疫來治療特應性皮炎的人羣，姚志榮表示，有很多病人的特應性皮炎被診斷爲神經性皮炎，跟緊張、焦慮和神經系統有密切的關係，在西醫學的研究裡面，神經內分泌對特應性皮炎的影響已經有很多的研究。所以對特應性皮炎來說，還是要貫徹階梯治療的科學方法。不排斥個體化的治療以及部分中藥的一些優良成分，但是相關藥物不應過度宣傳，有些宣稱爲純中藥的外用製劑，實際上含有激素，這是一個非常嚴重的問題，對疾病的治療管理來說是不利的。

在提升特應性皮炎診療能力的建設，構建創新診療生態體系方面，姚志榮提到，把國際和國內的研究團隊、從事特應性皮炎藥物開發的企業、受特應性皮炎困擾的人羣之間有機的結合起來，才能更好地惠及病人的人羣。